智齿蛀了怎么办

智齿蛀了可通过补牙、根管治疗、拔牙、药物治疗、日常护理等方式处理。智齿龋坏通常由口腔清洁不足、邻牙挤压、食物嵌塞、细菌感染、牙釉质发育不良等因素引起。

1、补牙

若龋坏仅限于牙釉质或浅层牙本质，可采用树脂填充修复。补牙前需彻底清除腐质，酸蚀处理后用光固化树脂分层填充。术后避免咀嚼硬物，定期复查防止继发龋。

2、根管治疗

当龋坏波及牙髓引发疼痛时，需进行根管治疗。通过开髓引流、根管预备消毒后，使用牙胶尖充填根管。治疗后可选择全冠修复保护患牙，避免牙齿劈裂。

3、拔牙

对于严重龋坏无法保留的智齿，或存在反复冠周炎、邻牙损伤等情况，建议手术拔除。需拍摄曲面断层片评估牙根形态，采用微创拔牙术减少骨损伤，术后24小时内禁止漱口。

4、药物治疗

急性炎症期可遵医嘱使用头孢克洛胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊控制感染和疼痛。局部可用复方氯己定含漱液消炎，但药物治疗不能替代根本性修复。

5、日常护理

使用含氟牙膏配合牙线清洁智齿区域，饭后用冲牙器清除食物残渣。限制高糖饮食摄入，每年进行口腔检查，早期发现龋齿可显著降低治疗难度。

智齿龋坏后应增加维生素C和钙质摄入，如食用西蓝花、牛奶等食物促进牙体修复。避免单侧咀嚼加重患牙负担，使用软毛牙刷以巴氏刷牙法清洁口腔。若出现自发痛或牙龈肿胀需及时就医，延误治疗可能导致颌骨感染等并发症。孕妇等特殊人群出现智齿问题应优先选择保守治疗，待分娩后再行处理。