主动脉怎么检查

主动脉检查通常采用超声心动图、CT血管造影、磁共振血管成像、数字减影血管造影和X线检查等方法，具体需根据临床指征选择。

1、超声心动图

经胸或经食管超声可实时观察主动脉形态及血流动力学，适用于主动脉瓣病变、夹层筛查。具有无创、可重复的优势，但对操作者技术要求较高，肥胖或肺气肿患者可能影响图像质量。

2、CT血管造影

通过静脉注射对比剂进行薄层扫描，能清晰显示主动脉全程三维结构，对主动脉瘤、夹层诊断准确率超过95%。检查时间短，但需注意对比剂肾病风险，肾功能不全者慎用。

3、磁共振血管成像

利用磁场和射频脉冲生成血管图像，无电离辐射，适合年轻患者或需长期随访病例。可评估血管壁炎症、血栓形成，但检查时间长，体内有金属植入物者禁忌。

4、数字减影血管造影

介入导管技术下直接向主动脉注入对比剂，被视为诊断金标准，主要用于术前精确评估或介入治疗导航。属于有创检查，存在穿刺部位血肿、血管损伤等并发症风险。

5、X线检查

胸片可发现主动脉钙化、扩张等间接征象，经济便捷但特异性低，多用于初步筛查。结合侧位片可观察主动脉弓形态，无法显示血管腔内病变。

建议检查前遵医嘱禁食4-6小时，穿着无金属饰物衣物，携带既往影像资料对比。高血压患者需提前控制血压，糖尿病患者检查当日调整降糖方案。检查后适量饮水促进对比剂排泄，观察穿刺点有无渗血，出现心悸、呼吸困难等不适立即就医。日常注意监测血压血脂，避免剧烈运动诱发血管应力变化。