膝关节水肿怎么治疗

膝关节水肿可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式缓解。膝关节水肿可能与外伤、滑膜炎、骨关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等因素有关。

1、休息制动

急性期需减少关节活动，避免负重行走。使用拐杖或支具辅助固定膝关节，有助于减轻关节腔内压力。日常可抬高患肢促进静脉回流，睡眠时在膝下垫软枕保持15-20厘米高度。

2、冷敷热敷

外伤或急性炎症初期可采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复。慢性期或非感染性水肿可用40℃左右热毛巾外敷，每日2-3次。冷热交替敷贴时需间隔30分钟以上。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症性水肿，糖皮质激素注射液适用于严重滑膜炎。痛风性关节炎需配合秋水仙碱片，感染性关节炎应使用注射用头孢曲松钠等抗生素。所有药物均需医生指导使用。

4、穿刺抽液

关节腔积液量超过50毫升或持续增长时，需在无菌条件下行关节穿刺。抽液后可注入醋酸泼尼松龙注射液等药物。操作后需加压包扎24小时，保持穿刺点干燥清洁。

5、手术治疗

顽固性滑膜增生可行关节镜下滑膜切除术，晚期骨关节炎需考虑人工膝关节置换术。术后需进行股四头肌等长收缩训练，逐步恢复关节活动度。感染性关节炎需彻底清创并留置引流管。

日常应控制体重减轻关节负荷，避免长时间蹲跪动作。饮食注意低盐低嘌呤，适量补充乳制品和深海鱼类。康复期可在医生指导下进行直腿抬高、踝泵运动等训练。若水肿伴随发热或皮肤发红需立即就医。定期复查超声监测积液变化，遵医嘱调整治疗方案。