踝关节水肿怎么回事

踝关节水肿可能由长时间站立或久坐、外伤、静脉功能不全、心力衰竭、肾脏疾病等原因引起，可通过抬高患肢、冷敷、穿戴弹力袜、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、长时间站立或久坐

长时间保持同一姿势会导致下肢静脉回流受阻，液体在组织间隙积聚引发水肿。表现为踝部肿胀、按压后短暂凹陷。建议定时活动下肢，休息时抬高患肢促进血液回流，避免穿紧身裤袜。

2、外伤

踝关节扭伤或骨折会导致局部血管损伤，血浆渗出形成肿胀。常伴随疼痛、淤青和活动受限。急性期可采用RICE原则处理：休息制动、冰敷15分钟、弹性绷带加压包扎、抬高患肢。严重者需就医排除韧带撕裂。

3、静脉功能不全

下肢静脉瓣膜功能减退时，血液淤积使静脉压升高，水分渗入组织间隙。典型表现为晨轻暮重的对称性水肿，可能伴有皮肤色素沉着。可遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等静脉活性药物，配合梯度压力弹力袜治疗。

4、心力衰竭

心脏泵血功能下降会导致体循环淤血，液体从血管渗入组织。特征为双侧踝部凹陷性水肿，可能向上蔓延至小腿，伴有呼吸困难、乏力。需在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，同时限制钠盐摄入。

5、肾脏疾病

肾小球滤过功能受损时，水钠排泄障碍引发全身性水肿，最早出现在眼睑和踝部。可能伴随泡沫尿、夜尿增多。需完善尿常规和肾功能检查，根据病因使用缬沙坦胶囊、百令胶囊等药物，必要时进行透析治疗。

日常应注意控制每日饮水量在1500毫升以内，避免高盐饮食。睡眠时用枕头垫高下肢，白天可进行踝泵运动促进循环。若水肿持续超过3天不缓解，或出现呼吸困难、尿量明显减少等症状，须立即就诊心血管内科或肾内科。长期水肿患者建议记录每日体重变化，监测病情进展。