腰椎间盘突出压迫神经痛吃什么药

腰椎间盘突出压迫神经痛可遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛药、神经营养药、糖皮质激素以及阿片类镇痛药等药物进行缓解。常用药物有布洛芬缓释胶囊、氯唑沙宗片、甲钴胺片、醋酸泼尼松片和曲马多缓释片等。

一、非甾体抗炎药

非甾体抗炎药能够抑制前列腺素的合成，减轻神经根周围的炎症反应，从而缓解疼痛。布洛芬缓释胶囊适用于轻中度疼痛，双氯芬酸钠肠溶片可缓解急性发作的神经痛，塞来昔布胶囊对胃肠道刺激较小。这类药物需在医生指导下短期使用，避免长期服用导致胃肠黏膜损伤或肾功能异常。

二、肌肉松弛药

腰椎间盘突出常伴随腰部肌肉痉挛，肌肉松弛药可通过阻断神经冲动传递减轻肌紧张。氯唑沙宗片能缓解肌肉痉挛引起的疼痛，替扎尼定片适用于慢性肌肉痉挛患者。用药期间可能出现嗜睡、乏力等副作用，须避免驾驶或操作精密仪器。

三、神经营养药

神经营养药可促进受损神经纤维的修复，改善神经功能障碍。甲钴胺片能加速神经组织再生，维生素B1片参与神经能量代谢，鼠神经生长因子注射剂适用于严重神经损伤。这类药物通常需要较长时间使用才能显现效果。

四、糖皮质激素

对于急性期严重神经根水肿患者，糖皮质激素能快速消除炎症和水肿。醋酸泼尼松片可用于短期强化治疗，地塞米松片抗炎作用较强，倍他米松注射液常用于神经阻滞治疗。使用需严格控剂量和疗程，注意监测血糖血压变化。

五、阿片类镇痛药

当其他镇痛药物效果不佳时，阿片类药物可通过作用于中枢神经系统产生强效镇痛作用。曲马多缓释片适用于中重度疼痛，羟考酮缓释片作用时间较长，吗啡注射液仅用于其他药物无效的剧烈疼痛。这类药物具有成瘾性，须在医生严格监督下使用。

药物治疗期间应配合卧床休息，避免弯腰负重动作，睡眠时选择硬板床有助于减轻椎间盘压力。急性期后可进行核心肌群训练如平板支撑，但需避免剧烈扭转腰部的运动。饮食注意补充钙质和维生素D，适当食用牛奶、鸡蛋等富含优质蛋白的食物。若出现下肢麻木加重或大小便障碍等情况应立即就医，必要时考虑手术治疗。