腰椎间盘压迫住神经痛怎么办

腰椎间盘压迫神经痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出压迫神经通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免弯腰、提重物等动作，减轻椎间盘压力。可配合仰卧位双膝下垫枕，或侧卧位屈髋屈膝的体位缓解神经根张力。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛；甲钴胺片营养神经；严重者可短期使用地塞米松片减轻神经水肿。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波、红外线等理疗促进局部血液循环。缓解期通过超声波、中频电刺激等松解粘连。需由康复科医师评估后制定方案，每次治疗20-30分钟，10-15次为1疗程。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙，减轻椎间盘压力。需专业医师操作，采用间歇牵引模式，重量从体重的1/3开始渐增。禁忌用于严重骨质疏松、腰椎滑脱患者，治疗中出现下肢麻木需立即停止。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效、出现马尾综合征或进行性肌力下降时，考虑椎间孔镜髓核摘除术、开放椎间盘切除术等。术后需佩戴腰围4-6周，逐步进行腰背肌功能锻炼，避免久坐和剧烈运动。

日常应保持标准体重，睡眠选用中等硬度床垫，避免久坐超过1小时。工作时调整桌椅高度使腰椎保持生理前凸，可进行游泳、小燕飞等低冲击运动强化核心肌群。注意腰部保暖，搬运重物时采用屈膝直腰姿势。若出现下肢放射痛加重或大小便功能障碍，需立即就医。