特指肝硬化导致哪些并发症

肝硬化可能导致门静脉高压、肝性脑病、腹水、肝肾综合征和肝癌等并发症。肝硬化是肝脏长期受损后形成的瘢痕组织，影响肝脏正常功能，进而引发多种严重并发症。

1、门静脉高压

肝硬化时肝脏结构改变导致门静脉血流受阻，压力升高。门静脉高压可能引起食管胃底静脉曲张，表现为呕血或黑便。脾脏肿大和脾功能亢进也是常见表现，可能导致血小板减少。治疗需控制出血风险，必要时进行内镜下套扎或手术分流。

2、肝性脑病

肝脏解毒功能下降导致血氨等毒素积累，影响大脑功能。早期可能出现注意力不集中、睡眠颠倒，严重时可出现意识模糊甚至昏迷。限制蛋白质摄入和乳果糖等药物可帮助降低血氨水平。严重病例需进行人工肝支持治疗。

3、腹水

门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液。患者腹部膨隆，可能伴有呼吸困难。限制钠盐摄入和利尿剂是基础治疗，顽固性腹水需腹腔穿刺放液。自发性细菌性腹膜炎是腹水患者常见感染，需及时抗生素治疗。

4、肝肾综合征

严重肝病导致肾功能异常，表现为少尿、血肌酐升高。血管活性药物如特利加压素可改善肾脏血流。肝肾综合征预后差，肝移植是根本治疗方法。需要密切监测尿量和肾功能指标。

5、肝癌

肝硬化是肝癌最主要的高危因素，每年癌变概率较高。定期超声和甲胎蛋白筛查至关重要。早期肝癌可手术切除或射频消融，晚期可选择靶向药物治疗。预防乙肝丙肝病毒感染和戒酒能降低肝癌风险。

肝硬化患者需严格戒酒，避免使用损伤肝脏的药物。饮食应保证足够热量，适量优质蛋白，限制钠盐摄入。定期复查肝功能、凝血功能和腹部超声，监测并发症发生。出现呕血、意识改变或腹胀加重等情况需立即就医。保持规律作息和适度活动有助于改善生活质量。