肾肌酐高怎么办
肾肌酐高可通过调整饮食、控制基础疾病、药物治疗、透析治疗、手术治疗等方式改善。肾肌酐高通常由急性肾损伤、慢性肾病、尿路梗阻、药物损伤、剧烈运动等原因引起。
1、调整饮食
减少高蛋白食物的摄入有助于降低肾脏负担,每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。避免高盐饮食,每日食盐摄入不超过5克。限制高磷食物如动物内脏、坚果的摄入,适量补充富含维生素的蔬菜水果。饮水需根据尿量调整,无水肿者每日保持1500-2000毫升。
2、控制基础疾病
糖尿病和高血压是导致肾肌酐升高的常见原因。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者应将血压维持在130/80毫米汞柱以下。定期监测血糖血压,避免使用肾毒性药物。甲状腺功能异常者也需及时治疗,内分泌紊乱可能加重肾脏损伤。
3、药物治疗
可遵医嘱使用尿毒清颗粒降低肌酐,该药能帮助排除体内毒素。肾衰宁片具有改善肾功能的作用,适用于慢性肾功能不全。对于合并高血压者,可选用缬沙坦胶囊,该药具有肾脏保护作用。合并贫血时可使用重组人促红素注射液,感染时需谨慎使用阿莫西林胶囊等抗生素。
4、透析治疗
当肾肌酐持续超过707微摩尔每升或出现严重并发症时需考虑透析。血液透析每周需进行2-3次,通过人工肾清除体内代谢废物。腹膜透析可在家中进行,每日更换透析液3-4次。透析期间需严格限制水分摄入,监测血钾和血压变化,预防透析相关并发症。
5、手术治疗
对于尿路梗阻引起的肌酐升高,可行经皮肾镜取石术解除梗阻。终末期肾病患者可考虑肾移植手术,术后需长期服用免疫抑制剂。肾动脉狭窄者可选择血管成形术改善肾脏血流。手术前后需密切监测肾功能,预防感染和排斥反应。
肾肌酐升高患者需定期复查肾功能,监测肌酐和尿素氮变化。保持规律作息,避免过度劳累和剧烈运动。注意个人卫生,预防泌尿系统感染。严格遵医嘱用药,不自行调整药物剂量。保持乐观心态,必要时寻求心理支持。戒烟限酒,控制体重在正常范围。出现水肿、少尿等症状时及时就医。




