做胃镜是非萎缩性胃炎伴糜烂

非萎缩性胃炎伴糜烂是胃镜检查中常见的诊断结果，属于慢性胃炎的一种类型，主要表现为胃黏膜炎症伴浅表性糜烂，但未出现腺体萎缩。该疾病可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、酒精刺激等因素引起，典型症状包括上腹隐痛、饱胀感、反酸等。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是非萎缩性胃炎伴糜烂的主要病因之一。该细菌可破坏胃黏膜屏障，导致局部炎症反应和糜烂。患者可能出现上腹疼痛、餐后腹胀等症状。确诊需通过碳13/14呼气试验或胃黏膜活检。治疗需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物根除细菌。

2、药物因素

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜。这类药物会抑制前列腺素合成，降低胃黏膜防御能力。患者常见症状为服药后胃部灼痛、黑便等。治疗需在医生指导下调整用药方案，必要时联用雷贝拉唑钠肠溶片等胃黏膜保护剂。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流至胃内可引起化学性胃炎。胆汁中的胆盐会溶解胃黏膜表面黏液层，导致黏膜充血糜烂。典型表现为口苦、上腹烧灼感，症状常在夜间加重。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁，或使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。

4、不良饮食习惯

长期进食过烫、辛辣刺激食物或酗酒会直接损伤胃黏膜。这类物理化学刺激可造成黏膜充血水肿，进而发展为糜烂性病变。患者多主诉进食后胃部不适。改善需调整饮食结构，避免酒精、辣椒等刺激性食物，适量食用山药、南瓜等养胃食材。

5、精神心理因素

长期焦虑、紧张可能通过神经内分泌途径影响胃黏膜血流和黏液分泌。压力状态下胃酸分泌异常增加，可能加重黏膜损伤。这类患者常伴有失眠、食欲减退等表现。除规范治疗外，建议通过正念训练、心理咨询等方式缓解压力。

确诊非萎缩性胃炎伴糜烂后，日常需保持规律饮食，避免暴饮暴食，戒烟限酒。建议选择易消化的食物如小米粥、软面条，分次少量进食。急性期可暂时采用半流质饮食，症状缓解后逐渐过渡到普通饮食。定期复查胃镜监测病情变化，若出现持续腹痛、呕血等预警症状应及时就医。合并幽门螺杆菌感染者，家庭成员应共同检测，避免交叉感染。