反流性食管炎发作时的症状

反流性食管炎发作时主要表现为胸骨后烧灼感、反酸、吞咽疼痛等症状。反流性食管炎是胃内容物反流至食管引起的炎症反应，可能与食管下括约肌功能障碍、胃内压增高等因素有关。

1、胸骨后烧灼感

胸骨后烧灼感是反流性食管炎的典型症状，多出现在餐后1-2小时或平卧时。胃酸反流刺激食管黏膜会产生灼热感，可能向颈部或背部放射。症状轻时可通过抬高床头、避免饱餐缓解，严重时需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。

2、反酸

反酸表现为口腔突然出现酸苦液体，常伴随嗳气。胃内容物反流至咽喉部可能引发呛咳，夜间反流可能影响睡眠。建议避免高脂饮食和咖啡因摄入，必要时使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。

3、吞咽疼痛

食管黏膜炎症会导致吞咽时疼痛，尤其在进食过热、过酸食物时加重。长期炎症可能形成食管溃疡，出现持续性疼痛。可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜，配合莫沙必利片促进胃肠蠕动。

4、咽喉不适

胃酸反流至咽喉部可能引起慢性咽炎，表现为咽部异物感、声音嘶哑。晨起干呕较常见，易误诊为呼吸系统疾病。建议睡前3小时禁食，使用兰索拉唑肠溶片控制胃酸分泌。

5、胸痛

部分患者会出现类似心绞痛的胸痛，与食管痉挛有关。疼痛可放射至肩背部，持续时间较长。需与心脏疾病鉴别，确诊后可服用枸橼酸铋钾颗粒保护食管黏膜。

反流性食管炎患者应保持规律饮食，避免巧克力、薄荷等降低食管括约肌压力的食物。睡眠时抬高床头15-20厘米，控制体重有助于减少腹压。症状持续或加重时需及时进行胃镜检查，排除巴雷特食管等并发症。