冠心病要少吃什么

冠心病患者需要严格限制高脂肪、高胆固醇、高盐、高糖以及刺激性食物的摄入，主要有饱和脂肪与反式脂肪、高胆固醇食物、高盐食物、高糖食物与精制碳水化合物、刺激性食物与饮品等。

一、饱和脂肪与反式脂肪

这类脂肪会显著升高血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，促进动脉粥样硬化斑块的形成与发展。患者应避免食用肥肉、动物内脏、猪油、黄油、奶油、人造黄油、起酥油等。日常烹饪应选择植物油，并控制总量。加工食品如油炸食品、糕点、饼干、薯片等也常含有大量反式脂肪，购买时需仔细查看食品标签。

二、高胆固醇食物

虽然饮食中胆固醇对血胆固醇的影响小于饱和脂肪，但仍需适量控制。患者应限制食用动物脑、动物内脏、蟹黄、鱼子、鱿鱼、墨鱼等胆固醇含量极高的食物。鸡蛋黄营养丰富，但建议每日摄入不超过一个。红肉如猪、牛、羊肉也应选择瘦肉部分，并控制摄入频率和分量。

三、高盐食物

过量摄入钠盐会导致血压升高，增加心脏负荷，是冠心病的重要危险因素。患者应避免食用咸菜、腊肉、香肠、咸鱼、酱菜、腐乳等高盐腌制食品。烹饪时减少食盐、酱油、蚝油、味精等调味品的使用，可利用葱、姜、蒜、醋、香料等天然食材提味。同时，许多零食、罐头、快餐和加工肉制品也含有大量隐形盐，需警惕。

四、高糖食物与精制碳水化合物

过多摄入添加糖和精制碳水会引发肥胖、胰岛素抵抗和血脂异常，间接加重冠心病。患者应减少食用糖果、甜点、含糖饮料、冰淇淋、蜂蜜、糖浆等。主食应减少精白米面的比例，增加全谷物、杂豆类、薯类等富含膳食纤维的食物，有助于平稳血糖和改善血脂。

五、刺激性食物与饮品

浓茶、咖啡、功能性饮料等含有咖啡因，可能引起心率加快、血压波动，增加心肌耗氧量，心绞痛频繁发作的患者应慎用。烈性酒会直接损害心肌，升高血压和血脂，应严格戒除。对于病情稳定的患者，可偶尔少量饮用低度酒，但并非推荐。辛辣刺激的食物可能诱发不适，也应根据个人耐受情况适当控制。

冠心病患者的饮食管理是长期治疗的基础环节，核心原则是低盐、低脂、低胆固醇、低糖，并增加膳食纤维、维生素和矿物质的摄入。建议采用地中海饮食或得舒饮食模式，多选择新鲜蔬菜水果、全谷物、豆类、坚果、鱼类和去皮禽肉。烹饪方式以蒸、煮、炖、凉拌为主，避免煎炸。除了管住嘴，还需配合规律适度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳，控制体重，戒烟限酒，并遵医嘱长期坚持服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物，定期监测血压、血糖和血脂水平，保持心态平和，这些综合措施共同构成了冠心病二级预防的坚固防线。