辛伐他汀有什么副作用吗

辛伐他汀可能引起肌肉疼痛、肝功能异常、胃肠道不适等副作用。辛伐他汀主要用于降低胆固醇，常见副作用主要有肌肉症状、肝脏损伤、消化系统反应、血糖异常、过敏反应等。

1、肌肉症状

部分患者服用辛伐他汀后可能出现肌痛、肌无力或肌炎，严重时可导致横纹肌溶解症。这类症状可能与药物影响肌肉细胞代谢有关，通常表现为四肢近端对称性疼痛或乏力。若出现尿液颜色加深或肌肉持续酸痛，应立即停药并就医检查肌酸激酶水平。

2、肝脏损伤

辛伐他汀可能引起转氨酶升高，表现为食欲减退、恶心或皮肤黄染。这与药物通过肝脏代谢的特性相关，用药期间需定期监测肝功能。既往有肝病史或长期饮酒者风险较高，出现异常时应考虑调整剂量或更换降脂方案。

3、消化系统反应

常见腹胀、腹泻或便秘等胃肠道症状，多与药物对消化道的直接刺激作用有关。通常症状较轻且可耐受，建议随餐服用减轻不适。若持续存在严重腹痛或呕吐，需排除胰腺炎等并发症。

4、血糖异常

长期使用可能增加空腹血糖升高风险，尤其糖尿病前期患者更需警惕。机制可能与药物干扰胰岛素敏感性相关，但心血管获益通常大于风险。用药期间应加强血糖监测，必要时联合降糖药物管理。

5、过敏反应

少数患者可能出现皮疹、瘙痒或面部水肿等过敏表现，严重时可发生血管神经性水肿。这类反应多与个体对药物成分不耐受有关，一旦发生应立即停药，并使用氯雷他定片等抗组胺药物对症处理。

服用辛伐他汀期间应避免大量饮用葡萄柚汁以免增加血药浓度，同时注意低脂饮食和规律运动以增强降脂效果。用药初期建议每4-6周复查肝功能与肌酸激酶，稳定后可延长至半年一次。若出现持续头痛、记忆障碍等神经系统症状也需及时告知医生调整用药方案。