睡眠时心率45正常吗

睡眠时心率45次/分是否正常需结合个体情况判断，健康成年人或运动员可能出现生理性窦性心动过缓，但部分病例需警惕病理性因素。

健康成年人在深度睡眠阶段心率可能降至45-50次/分，尤其是长期运动人群因迷走神经张力增高，心脏泵血效率提升，这种生理性缓脉无须干预。部分人群存在家族遗传性低心率，若无头晕、乏力等症状，通常属于正常变异。

病理性心动过缓需考虑窦房结功能障碍、甲状腺功能减退或药物影响。若伴随晕厥、夜间呼吸暂停或晨起认知障碍，可能与房室传导阻滞、病态窦房结综合征有关。使用β受体阻滞剂、地高辛等药物也可能导致心率下降，需结合用药史评估。

建议日常监测静息心率变化，避免突然改变体位诱发头晕，适度控制咖啡因摄入。出现胸闷、黑朦等症状时应进行24小时动态心电图检查，排查窦房结功能异常或传导阻滞。运动员或健身爱好者可定期进行心脏超声评估心脏结构适应性改变，中老年人群需筛查甲状腺功能及电解质水平。