风湿性心脏病二尖瓣狭窄离颤

风湿性心脏病二尖瓣狭窄可能引发心房颤动。风湿性心脏病二尖瓣狭窄主要由链球菌感染引起的心脏瓣膜损害，心房颤动是其常见并发症之一，主要表现为心悸、气短、乏力等症状。风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者需定期监测心律，若出现心房颤动应及时就医，在医生指导下使用抗凝药物如华法林钠片、达比加群酯胶囊、利伐沙班片等，必要时需进行射频消融术或二尖瓣置换术。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄导致左心房压力升高，长期血流动力学改变使心房肌纤维化，电传导异常，从而诱发心房颤动。患者早期可能仅表现为活动后心悸，随着病情进展可出现持续性心房颤动，增加血栓栓塞风险。心脏超声检查可评估二尖瓣狭窄程度，24小时动态心电图能明确心房颤动发作频率。治疗需兼顾二尖瓣狭窄和心房颤动，重度狭窄者需优先考虑经皮球囊二尖瓣成形术或外科手术，心房颤动患者应规律服用抗心律失常药物如胺碘酮片、普罗帕酮片等。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者日常需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免加重心脏负荷。保持适度有氧运动如散步、太极拳，运动强度以不引起心悸为宜。注意防寒保暖，预防呼吸道感染，链球菌感染可能加重心脏瓣膜损害。严格遵医嘱用药，不可自行调整抗凝药物剂量，定期复查凝血功能和国际标准化比值。出现胸闷加重、下肢水肿或意识模糊等血栓症状时，须立即就医。