后腰两侧疼是怎么回事呀

后腰两侧疼可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出症、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、冲击波碎石、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确诊断后进行针对性处理。

一、腰肌劳损

腰肌劳损可能与长期弯腰劳动、姿势不良等因素有关，通常表现为腰部两侧酸胀痛、活动受限等症状。患者应注意休息，避免久坐久站，可通过热敷、按摩等物理方式缓解肌肉紧张。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。

二、泌尿系统结石

泌尿系统结石可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，通常表现为腰部剧烈绞痛、血尿、恶心呕吐等症状。较小结石可通过多饮水、适当跳跃促进排出，疼痛发作时可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片、吲哚美辛栓等药物缓解症状。较大结石需进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

三、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症可能与椎间盘退变、外伤等因素有关，通常表现为腰部疼痛、下肢放射痛、麻木无力等症状。急性期需卧床休息，避免负重，可遵医嘱使用美洛昔康片、乙哌立松片、甲钴胺片等药物缓解神经压迫。保守治疗无效时可考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。

四、骨质疏松

骨质疏松可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关，通常表现为腰背酸痛、身高变矮、轻微外力致骨折等症状。日常需补充钙质与维生素D，适当进行负重运动。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3片、鲑鱼降钙素鼻喷剂等药物改善骨代谢。

五、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎可能与遗传、免疫异常等因素有关，通常表现为晨起腰背僵硬、夜间痛醒、活动后减轻等症状。治疗需遵医嘱使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等药物控制炎症，配合康复训练维持关节功能。

后腰两侧疼痛患者应注意保持正确坐姿与站姿，避免长时间维持固定姿势，睡眠时可选择硬板床。日常进行腰部核心肌群锻炼如小燕飞、五点支撑等动作增强腰椎稳定性。饮食中适当增加牛奶、豆制品等含钙丰富食物，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续加重或伴有发热、下肢麻木等症状应及时前往骨科或泌尿外科就诊。