湿疹越抓越痒怎么治疗

湿疹越抓越痒可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、避免刺激等方式治疗。湿疹可能与皮肤屏障受损、免疫异常、环境刺激等因素有关，通常表现为红斑、丘疹、渗出伴剧烈瘙痒。

1、保湿护理

湿疹患者需每日使用含神经酰胺或尿素的保湿霜，如薇诺娜特护霜、丝塔芙润肤乳等。保湿可修复皮肤屏障，减少水分流失，缓解干燥性瘙痒。建议洗澡后3分钟内涂抹，每日重复进行3-5次。家长需注意儿童湿疹患者应选择无香料、低敏配方的保湿剂。

2、外用药物

急性期渗出可遵医嘱使用硼酸溶液湿敷，慢性肥厚皮损可用卤米松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物。糖皮质激素药膏需按强度分级使用，面部及皮肤薄嫩部位选择弱效激素如氢化可的松乳膏。钙调磷酸酶抑制剂适合长期维持治疗，如吡美莫司乳膏。

3、口服药物

瘙痒严重时可短期服用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药。继发感染需配合阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固性病例，但需监测肝肾功。儿童用药需根据体重调整剂量。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于成人慢性湿疹，每周2-3次照射可抑制局部免疫反应。308nm准分子激光对局限性皮损效果显著。光疗需在专业机构进行，治疗期间避免日晒，眼周等敏感部位需遮盖保护。

5、避免刺激

减少搔抓、摩擦行为，夜间可戴棉质手套。选择纯棉透气衣物，水温控制在32-37℃。避免接触洗涤剂、羊毛等致敏原。保持室内湿度40%-60%，空调房内使用加湿器。家长需及时修剪儿童指甲以防抓伤。

湿疹患者应避免进食辛辣刺激食物及已知过敏原，如海鲜、芒果等。规律作息有助于调节免疫功能，适度运动可促进皮肤血液循环但需避免出汗刺激。洗澡时间不超过10分钟，选择弱酸性沐浴露。若皮损面积扩大、出现脓疱或发热，应立即就医。治疗期间需遵医嘱定期复诊评估疗效，不可自行增减药物。