胃癌的预防措施

胃癌的预防措施主要有调整饮食结构、根除幽门螺杆菌感染、控制慢性胃部疾病、戒烟限酒、定期胃镜检查等。胃癌的发生与遗传、环境、感染等多种因素相关，早期预防可显著降低发病风险。

1、调整饮食结构

减少腌制、熏烤及高盐食品摄入，这类食物含亚硝酸盐和多环芳烃等致癌物。增加新鲜蔬菜水果摄入，其富含维生素C和膳食纤维有助于保护胃黏膜。避免进食过烫食物，高温会损伤胃黏膜上皮细胞。建议每日食盐摄入不超过5克，烹调多用蒸煮方式。

2、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是胃癌重要诱因，可通过碳13/14呼气试验检测。阳性患者需规范使用四联疗法，包含质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、两种抗生素如阿莫西林胶囊和克拉霉素片，以及铋剂如枸橼酸铋钾颗粒。完成治疗后需复查确认根除效果，避免重复感染。

3、控制胃部疾病

慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病可能进展为胃癌。患者需定期复查胃镜，必要时取活检监测病变。药物治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片缓解症状，或摩罗丹浓缩丸改善胃黏膜修复。合并肠上皮化生或异型增生者需缩短随访间隔至6-12个月。

4、戒烟限酒

烟草中的尼古丁会刺激胃酸分泌，酒精可直接损伤胃黏膜屏障。长期吸烟者胃癌风险增加2-3倍，建议通过尼古丁贴片等辅助戒烟。男性每日酒精摄入应少于25克，女性少于15克。戒断期间出现胃部不适可短期使用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。

5、定期胃镜检查

40岁以上人群建议每2-3年进行胃镜筛查，有家族史或高危因素者需提前至35岁。内镜可早期发现胃癌前病变，及时行内镜下黏膜剥离术等微创治疗。检查前需空腹8小时，术后2小时禁食水。发现可疑病灶时需结合超声内镜评估浸润深度。

保持规律作息与适度运动有助于增强免疫功能，建议每周进行150分钟中等强度锻炼如快走或游泳。注意餐具消毒与分餐制，避免交叉感染幽门螺杆菌。出现持续上腹隐痛、食欲下降、体重减轻等症状时应及时就诊。胃癌高风险人群可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片等化学预防药物，但需警惕消化道出血风险。