什么情况下长智齿

长智齿通常发生在18-25岁，可能与颌骨发育不足、遗传因素、牙齿排列拥挤、口腔卫生不良或阻生齿等因素有关。

1、颌骨发育不足

现代人类颌骨因饮食精细化而逐渐退化，导致智齿萌出空间不足。这种情况可能伴随牙龈肿胀、邻牙压迫感，可通过口腔全景片评估。若出现反复发炎或影响咬合，可能需要拔除。

2、遗传因素

父母智齿萌出时间较晚者，子女出现智齿的概率较高。这类智齿多呈现对称性生长，若未引起不适可暂观察，但需定期口腔检查防止龋坏。

3、牙齿排列拥挤

牙弓狭窄时智齿易横向或斜向阻生，可能顶撞第二磨牙导致牙根吸收。早期表现为咀嚼无力、牙龈出血，正畸治疗前通常需要预防性拔除。

4、口腔卫生不良

智齿位置靠后难以清洁，菌斑堆积可能引发冠周炎。症状包括张口受限、淋巴结肿大，急性期需用复方氯己定含漱液消炎，慢性期建议手术干预。

5、阻生齿

完全骨埋伏的智齿可能压迫神经管引起放射性疼痛。CT检查可明确位置，对于引发三叉神经痛或囊肿的病例，需采用超声骨刀进行微创拔除。

智齿生长期间应使用小头软毛牙刷重点清洁后牙区，避免过硬食物刺激牙龈，每半年进行专业洁牙可降低冠周炎风险。出现持续疼痛、面部肿胀或发热时须及时就诊，糖尿病患者等特殊人群更需警惕感染扩散。