拇指下面的肉萎缩了怎么回事

拇指下面的肉萎缩可能由神经损伤、肌肉疾病、血液循环障碍、外伤后遗症或腕管综合征等原因引起，需结合具体症状和检查结果明确诊断。

1、神经损伤

尺神经或正中神经受压可能导致拇指下方肌肉萎缩，常见于长期重复手部动作或姿势不良者。表现为拇指对掌无力、虎口区变平，可伴针刺感。需通过肌电图确诊，治疗包括神经营养药物如甲钴胺片、维生素B1片，严重者需手术松解。

2、肌肉疾病

进行性肌营养不良等遗传性疾病会导致选择性手部肌肉萎缩，多从儿童期起病，伴随其他肌群无力。需基因检测确诊，目前以康复训练为主，可尝试辅酶Q10胶囊改善线粒体功能。

3、血液循环障碍

上肢动脉闭塞或雷诺综合征可能造成局部缺血性肌萎缩，寒冷刺激后手指苍白-紫绀-潮红变化是典型特征。需血管超声检查，治疗包括贝前列素钠片扩张血管，严重缺血需血管介入手术。

4、外伤后遗症

手部骨折或肌腱断裂后长期制动易发生废用性萎缩，可能合并关节僵硬。伤后3个月内开始系统康复最关键，结合热敷和电刺激治疗，常用药物有复方三七胶囊促进血液循环。

5、腕管综合征

正中神经在腕部受压除引起麻木外，晚期可出现大鱼际肌萎缩。夜间手部麻醒是典型症状，神经传导检查可确诊。轻症可用腕关节支具固定，重症需腕横韧带切开术。

日常应避免长时间保持握持姿势，每小时做5分钟手指伸展运动，用温水浸泡促进血液循环。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，适量增加核桃、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。若发现肌肉持续变薄或力量下降，应及时就诊手外科或神经内科，延误治疗可能导致不可逆萎缩。康复期间可配合低频脉冲电刺激维持肌肉活性，但须在专业医师指导下进行。