治疗阵发性室上性心动过速常用药物有哪些

治疗阵发性室上性心动过速常用药物主要有普罗帕酮片、盐酸维拉帕米片、盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、地高辛片等。阵发性室上性心动过速可能与心脏传导系统异常、心肌缺血等因素有关，通常表现为心悸、胸闷等症状。建议及时就医，在医生指导下使用药物。

1、普罗帕酮片

普罗帕酮片属于钠通道阻滞剂，能够抑制心肌细胞钠离子内流，减慢心脏传导速度，适用于阵发性室上性心动过速的急性发作和预防。该药可能引起头晕、胃肠道不适等不良反应，严重窦房结功能障碍患者禁用。用药期间需监测心电图变化。

2、盐酸维拉帕米片

盐酸维拉帕米片为钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流降低窦房结和房室结自律性，对房室结折返性心动过速效果显著。常见副作用包括便秘、低血压，禁用于心源性休克、严重心动过缓患者。与β受体阻滞剂联用需谨慎。

3、盐酸胺碘酮片

盐酸胺碘酮片是多通道阻滞剂，可延长心肌动作电位时程，适用于其他药物无效的顽固性室上性心动过速。长期使用可能引发甲状腺功能异常、肺纤维化等并发症，需定期检查甲状腺功能和胸片。服药期间避免阳光直射。

4、酒石酸美托洛尔片

酒石酸美托洛尔片是选择性β1受体阻滞剂，通过抑制交感神经兴奋减慢心率，对交感神经介导的室上速效果较好。不良反应包括乏力、支气管痉挛，哮喘患者慎用。停药时应逐渐减量，避免反跳性心动过速。

5、地高辛片

地高辛片通过增强迷走神经张力抑制房室结传导，适用于伴有心力衰竭的室上性心动过速。需警惕中毒反应如恶心、黄视，用药期间应监测血药浓度。低钾血症、肾功能不全患者需调整剂量。

阵发性室上性心动过速患者日常应注意避免浓茶、咖啡等刺激性饮品，保持规律作息和情绪稳定。急性发作时可尝试valsalva动作等物理方法终止心动过速，但频繁发作或伴随晕厥、胸痛等症状时须立即就医。所有抗心律失常药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药，定期复查心电图和心脏超声评估治疗效果。