治疗阵发性室上性心动过速常用药物有哪些

治疗阵发性室上性心动过速常用药物主要有维拉帕米注射液、盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮注射液、地高辛片等。阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，其特征是心率突然异常增快，可能伴有心悸、胸闷等症状，建议在医生指导下规范使用药物。

一、维拉帕米注射液

维拉帕米注射液是一种钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流来减慢房室结传导，从而终止心动过速发作。该药物适用于无器质性心脏病的阵发性室上性心动过速急性发作，能够快速控制心率。使用维拉帕米注射液时需监测血压和心电图，避免用于预激综合征伴心房颤动的患者，可能引起低血压或心动过缓等不良反应。

二、盐酸胺碘酮片

盐酸胺碘酮片属于Ⅲ类抗心律失常药，能够延长心肌细胞动作电位时程，有效转复和预防室上性心动过速复发。它适用于其他药物无效或存在结构性心脏病的患者，但长期使用需注意甲状腺功能异常、肺纤维化等潜在风险。该药物起效较慢，通常用于维持治疗，需定期复查肝功能和胸部影像学检查。

三、酒石酸美托洛尔片

酒石酸美托洛尔片是一种选择性β受体阻滞剂，通过抑制交感神经兴奋来降低心率，适用于交感神经张力增高诱发的阵发性室上性心动过速。该药物可减少心动过速发作频率，但禁用于严重心动过缓或支气管哮喘患者，常见副作用包括乏力、头晕等。

四、盐酸普罗帕酮注射液

盐酸普罗帕酮注射液属于Ⅰc类抗心律失常药，通过抑制钠通道来减慢传导，主要用于无器质性心脏病的急性发作治疗。它能快速恢复窦性心律，但可能加重心力衰竭或导致心律失常，使用时应严格掌握适应证。

五、地高辛片

地高辛片是一种洋地黄类药物，通过增强迷走神经张力来延缓房室传导，适用于伴有心力衰竭的阵发性室上性心动过速。地高辛治疗窗较窄，易发生中毒反应如恶心、视觉异常，需监测血药浓度并避免与钙剂合用。

阵发性室上性心动过速患者除药物治疗外，日常应注意保持情绪稳定，避免过度劳累、浓茶或咖啡等刺激性饮品，规律作息并定期心血管科随访。饮食上选择低盐低脂食物，适当进行散步等温和运动，若出现持续心悸或晕厥需立即就医。遵循健康生活方式有助于减少发作频率，提高生活质量。