什么是跟骨撕脱性骨折

跟骨撕脱性骨折是指小腿后侧腓肠肌和比目鱼肌通过跟腱附着于跟骨后方的部位，因肌肉突然猛烈收缩或跟腱受到过度牵拉，导致跟骨结节处骨质被撕脱分离的一种骨折类型。

跟骨撕脱性骨折通常发生在运动过程中突然发力起跳或奔跑时，跟腱受到超过其承受能力的牵拉力，将跟骨后方的骨质连带撕脱。中老年人群因骨质疏松更易发生此类损伤。骨折后局部可出现剧烈疼痛、明显肿胀及皮下瘀斑，患侧足跟无法着地负重，踝关节跖屈力量显著减弱。诊断需结合X线片检查，必要时进行CT扫描明确骨折块移位程度。急性期处理包括立即停止活动、局部冰敷、患肢抬高及使用支具固定。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。骨折块移位不明显时可采取石膏固定等保守治疗，若骨折块分离移位显著或涉及关节面，则需考虑手术复位内固定。

确诊跟骨撕脱性骨折后应严格遵医嘱进行治疗，固定期间保持患肢制动，定期复查影像学检查观察骨折愈合情况。恢复期在医生指导下逐步进行踝关节功能锻炼，初期以被动活动为主，后期逐渐增加主动活动范围。日常注意补充富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品和深海鱼类，适度晒太阳促进钙质吸收。运动前做好充分热身，避免突然进行高强度弹跳动作，选择具有良好缓冲功能的运动鞋，中老年人群需定期进行骨密度检测，预防骨质疏松可有效降低骨折发生风险。