如何治疗急性腰肌劳损

急性腰肌劳损可通过卧床休息、冷热敷治疗、药物治疗、物理治疗、中医推拿等方式治疗。急性腰肌劳损通常由肌肉拉伤、姿势不当、外力撞击、腰椎间盘突出、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕使髋关节屈曲，减轻腰部肌肉张力。避免久坐久站及腰部扭转动作，症状缓解后可逐步恢复日常活动。

2、冷热敷治疗

损伤后48小时内使用冰袋冷敷15-20分钟/次，间隔1小时重复，可减轻组织水肿。48小时后改用热敷促进血液循环，可用热水袋或红外线理疗灯，温度控制在40-45℃，每次20-30分钟。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂改善痉挛，严重者可短期使用复方倍他米松注射液局部封闭治疗。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也有助缓解症状。

4、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场作用深部组织，每日1次每次15分钟。超声波治疗采用移动法，剂量0.8-1.2W/cm²，每次5-8分钟。冲击波治疗每周1-2次，能促进组织修复。

5、中医推拿

采用滚法、按法、揉法等放松腰背部肌肉，点按肾俞、大肠俞等穴位，配合拔罐疗法留罐5-10分钟。急性期手法宜轻柔，恢复期可加强手法力度，配合牵引治疗调整腰椎小关节紊乱。

恢复期应避免提重物及剧烈运动，可进行游泳、慢跑等低冲击运动增强腰背肌力量，睡眠时保持脊柱生理曲度，使用符合人体工学的座椅，控制体重减轻腰椎负荷。饮食注意补充蛋白质、钙质及维生素D，适量食用牛奶、鱼类、坚果等食物，忌食辛辣刺激性食物。若疼痛持续超过2周或出现下肢放射痛、麻木等症状需及时复查。