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腕关节腱鞘炎怎么办才好

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腕关节腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。腕关节腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤、感染风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、休息制动

减少腕关节活动是缓解腱鞘炎的基础措施。避免重复性抓握、扭转等动作,必要时使用护腕固定关节。急性期建议完全停止引发疼痛的活动,慢性期可适当调整工作姿势,如使用 ergonomic 键盘或工具分担手腕压力。

2、冷敷热敷

急性发作48小时内采用冰袋冷敷10-15分钟,每日3-4次,有助于减轻肿胀疼痛。慢性期或48小时后可改用热敷,促进局部血液循环。注意避免皮肤冻伤或烫伤,冷热敷时需用毛巾隔开皮肤。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛炎症。严重者可局部注射醋酸泼尼松龙注射液,但一年内不宜超过3次。合并感染者需联用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,须严格遵医嘱使用。

4、物理治疗

超声波治疗通过高频振动促进组织修复,冲击波治疗可松解粘连。康复训练包括腕关节伸展运动、肌力训练等,需在专业治疗师指导下进行。体外磁波疗法对顽固性病例有一定效果。

5、手术治疗

保守治疗无效或出现肌腱卡压时,需行腱鞘切开减压术。关节镜手术创伤较小,开放手术适用于广泛粘连者。术后需配合康复训练恢复关节功能,手术切口需保持干燥避免感染。

日常应避免长时间重复手腕动作,工作间隙做腕关节环绕运动。烹饪时使用轻便厨具,提重物时保持手腕中立位。游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强腕部肌力。若出现晨僵、弹响或持续疼痛,建议尽早就医明确病因。

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