动脉硬化的检查项目有哪些

动脉硬化的检查项目主要有颈动脉超声、冠状动脉CT血管成像、踝肱指数测定、血管内超声、血液生化检查等。

1、颈动脉超声

颈动脉超声通过高频声波成像评估颈动脉内膜中层厚度和斑块性质。该检查无创便捷，可早期发现动脉硬化迹象，适用于常规筛查。检查时需暴露颈部，医生将探头涂抹耦合剂后滑动观察血管结构。若发现内膜增厚或混合回声斑块，可能提示全身动脉硬化风险增高。

2、冠状动脉CT血管成像

冠状动脉CT血管成像采用X射线断层扫描重建心脏血管三维图像。检查前需注射碘对比剂，能清晰显示冠状动脉钙化积分和狭窄程度。该检查对典型心绞痛症状或中高危人群具有重要诊断价值，但肾功能不全者需谨慎使用对比剂。

3、踝肱指数测定

踝肱指数通过测量踝部与上臂血压比值评估下肢动脉通畅度。使用普通血压计和超声多普勒探头即可完成，数值低于0.9提示下肢动脉硬化可能。该检查对糖尿病等慢性病患者的下肢缺血筛查尤为重要，但严重血管钙化可能影响结果准确性。

4、血管内超声

血管内超声通过导管将微型探头置入血管腔获取横断面图像。属于侵入性检查，常在冠状动脉造影时同步进行，能精确测量斑块负荷和血管重构指数。该技术对支架植入术前评估具有不可替代的作用，但存在穿刺部位血肿等操作风险。

5、血液生化检查

血液生化检查包括血脂四项、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白等指标检测。空腹抽取静脉血后分析，异常结果如低密度脂蛋白胆固醇超过3.4mmol/L可能反映代谢异常。这类检查能间接评估动脉硬化危险因素，但需结合影像学检查综合判断。

建议存在高血压、糖尿病等基础疾病的人群定期进行动脉硬化筛查，检查前保持正常作息避免剧烈运动。日常需控制动物内脏等高胆固醇食物摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动。若检查发现动脉硬化迹象，应在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物干预，同时监测肝功能和出血倾向。