掌骨骨折石膏固定方法是怎样的

掌骨骨折石膏固定方法主要包括短臂石膏托固定、长臂石膏托固定、U型石膏固定、功能位石膏固定和管型石膏固定五种方式，需根据骨折类型和位置选择。

1、短臂石膏托固定

适用于掌骨远端稳定性骨折。石膏托覆盖前臂至掌指关节近端，保持腕关节轻度背伸位。固定期间需定期检查手指血运和活动度，避免石膏过紧导致血液循环障碍。通常固定4-6周，X线复查显示骨痂形成后可拆除。

2、长臂石膏托固定

用于合并腕关节不稳定的掌骨近端骨折。石膏托延伸至肘关节上方，维持前臂中立位和腕关节功能位。需注意肘关节活动度训练防止僵硬，每2周复查调整石膏松紧度，固定时间约6-8周。

3、U型石膏固定

针对掌骨基底部骨折的特殊固定方式。石膏从手掌绕至手背呈U型包裹，维持拇指对掌位。需在石膏内衬棉垫预防压疮，固定期间可进行未受累手指的主动屈伸练习，一般固定5-7周。

4、功能位石膏固定

适用于多发性掌骨骨折。将腕关节固定于背伸30度、掌指关节屈曲70-90度的功能位，石膏范围包括前臂远端至近节指骨。需每日检查手指末梢感觉，固定6周后逐步开始康复训练。

5、管型石膏固定

用于严重粉碎性骨折的环周固定。采用全封闭式石膏管型包裹患肢，提供三维稳定性。须在骨突处加垫，术后24小时内密切观察肿胀情况，必要时剖开石膏减压，固定时间可达8-12周。

石膏固定期间应保持患肢抬高促进静脉回流，避免石膏接触水或承受外力。拆除石膏后需循序渐进进行腕关节屈伸、握力训练和手指对指练习，配合热敷或超声波治疗促进功能恢复。日常饮食注意补充钙质和维生素D，定期复查评估骨折愈合进度，若出现石膏松动、皮肤破损或持续疼痛需及时复诊调整固定方案。