肩周炎检查什么内容

肩周炎通常需要检查体格检查、影像学检查、实验室检查等内容。肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，主要表现为肩部疼痛和活动受限。

1、体格检查

医生会通过触诊评估肩关节压痛点和活动范围，包括前屈、外展、内旋和外旋等动作测试。特殊检查如Neer征、Hawkins试验可帮助判断肩袖损伤，空罐试验用于评估冈上肌功能。体格检查能初步判断炎症范围和严重程度，为后续检查提供依据。

2、影像学检查

X线检查可排除骨折、骨关节炎等骨性病变，部分患者可见肱骨大结节钙化。超声检查能动态观察肩袖肌腱和滑囊情况，磁共振成像对软组织分辨率高，可清晰显示肩袖撕裂、关节囊增厚等改变。影像学检查有助于明确病变性质和程度。

3、实验室检查

血常规可排查感染性关节炎，C反应蛋白和血沉升高提示炎症活动。类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体检测有助于鉴别类风湿关节炎。甲状腺功能检查可排除内分泌因素导致的肩周炎。实验室检查主要用于排除其他系统性疾病。

4、关节腔检查

对于诊断困难病例可能进行关节腔穿刺，分析滑液性状和细胞计数。关节造影可评估关节囊容积和粘连程度，现已逐渐被磁共振造影取代。这些有创检查通常在准备手术治疗前进行，可提供更直接的诊断依据。

5、肌电图检查

当怀疑神经根型颈椎病或臂丛神经损伤时，需进行肌电图和神经传导速度测定。该检查能区分肩周炎与神经源性肩痛，特别对于合并上肢麻木、肌力下降的患者具有重要鉴别价值。

肩周炎患者应注意保持适度肩部活动，避免提重物和过度劳累。急性期可局部热敷缓解疼痛，慢性期需坚持康复锻炼改善关节功能。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，有助于减轻炎症反应。若疼痛持续加重或出现夜间痛醒，应及时复诊调整治疗方案。