腰椎间盘突出加终板炎怎么治疗

腰椎间盘突出合并终板炎可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出可能与长期劳损、外伤等因素有关，终板炎通常由椎体终板退变、炎症反应等引起，常表现为腰背疼痛、活动受限等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑，但每日佩戴时间不超过4小时，防止肌肉萎缩。

2、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。终板炎急性期可能需要短期注射地塞米松磷酸钠注射液控制水肿。所有药物均需在医生指导下使用，禁止自行调整剂量。

3、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，牵引治疗能减轻椎间盘压力。症状稳定后可进行超声波治疗或体外冲击波治疗，每次治疗15-20分钟，10次为1疗程。治疗期间出现疼痛加重需立即停止。

4、中医调理

采用杜仲、续断等中药熏蒸缓解肌肉痉挛，配合针灸肾俞、委中等穴位。推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。可长期服用独活寄生丸调理肝肾，每日2次温水送服。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且出现马尾神经症状时，考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能训练。手术存在感染、神经损伤等风险，需严格评估适应症。

日常应保持标准体重以减少腰椎负荷，睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭转动作，建议每周进行2-3次游泳或平板支撑训练增强核心肌群。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。