糖尿病足伤口不愈合是什么原因

糖尿病足伤口不愈合可能与血糖控制不佳、血液循环障碍、神经损伤、感染、营养不良等因素有关。糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症，表现为足部溃疡、感染、坏疽等，严重时可导致截肢。

1、血糖控制不佳

长期高血糖会损害血管和神经，影响伤口愈合。高血糖环境有利于细菌生长，增加感染风险。糖尿病患者需定期监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，以维持血糖稳定。

2、血液循环障碍

糖尿病可导致下肢动脉硬化，减少足部血液供应，使伤口难以愈合。患者可能出现下肢发冷、疼痛、间歇性跛行等症状。改善血液循环可通过控制血压、血脂，必要时进行血管介入治疗。

3、神经损伤

糖尿病周围神经病变会降低足部感觉，患者可能无法及时发现伤口，延误治疗。神经损伤还会影响汗腺功能，导致皮肤干燥、皲裂，增加感染风险。保护足部皮肤，避免外伤，定期检查足部是预防的关键。

4、感染

糖尿病足伤口易继发细菌感染，严重时可发展为骨髓炎。感染会延缓伤口愈合，甚至导致组织坏死。患者需保持伤口清洁，遵医嘱使用抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。

5、营养不良

糖尿病患者可能因代谢紊乱导致蛋白质和维生素缺乏，影响伤口修复。均衡饮食，适量补充优质蛋白、维生素C、锌等营养素，有助于促进伤口愈合。必要时可在医生指导下使用营养补充剂。

糖尿病患者应重视足部护理，每日检查足部有无破损，保持足部清洁干燥，选择宽松鞋袜，避免赤脚行走。控制血糖、血压、血脂在合理范围，戒烟限酒，定期进行足部专业检查。一旦发现足部伤口，应及时就医，避免自行处理，以防感染加重。良好的自我管理和早期干预是预防糖尿病足并发症的关键。