肩周炎的病因有哪些

肩周炎可能由肩部外伤、慢性劳损、内分泌紊乱、颈椎病、自身免疫性疾病等因素引起，通常表现为肩部疼痛、活动受限等症状。

1、肩部外伤

肩关节急性损伤如骨折、脱位或肌腱撕裂可能导致关节囊粘连，诱发肩周炎。外伤后局部出血、炎症反应若未及时处理，可能形成瘢痕组织限制肩关节活动。患者需避免患肢负重，急性期可冰敷缓解肿胀，慢性期可通过超声波治疗促进组织修复。

2、慢性劳损

长期重复性肩部动作如搬运重物、绘画等职业习惯，会导致肩袖肌腱反复微损伤。这种持续性机械刺激可能引发无菌性炎症，逐步发展为关节囊纤维化。建议调整工作姿势，每小时做5分钟肩部环绕运动，必要时使用护肩减少肌肉负荷。

3、内分泌紊乱

糖尿病、甲状腺功能异常等代谢疾病患者更易发生肩周炎，高血糖状态可能影响胶原蛋白代谢，导致关节囊增厚。这类患者需要先控制基础疾病，同时进行低强度关节活动度训练，如钟摆运动改善血液循环。

4、颈椎病

神经根型颈椎病可能通过颈肩神经反射弧引发肩部肌肉痉挛，长期异常应力分布会继发肩关节挛缩。患者常伴有颈部僵硬和上肢麻木，需同步处理颈椎问题，可通过颈椎牵引配合肩关节松动术治疗。

5、自身免疫性疾病

类风湿关节炎等疾病可能累及肩关节滑膜，引发持续性炎症反应导致关节囊挛缩。这类患者往往有晨僵现象，需使用抗风湿药物控制病情，关节腔内注射糖皮质激素可缓解局部症状。

肩周炎患者日常应保持适度肩部活动，避免长时间保持同一姿势，睡眠时可在患侧肩部垫软枕减轻压力。建议进行爬墙运动、毛巾拉伸等康复训练，水温40℃左右的热敷有助于缓解肌肉痉挛。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉，促进软组织修复。若疼痛持续加重或出现夜间痛醒，应及时至骨科或康复科就诊。