骨质疏松症的病因

骨质疏松症可能由遗传因素、营养失衡、激素水平变化、药物因素及疾病因素等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗等方式干预。

一、遗传因素

骨质疏松症具有家族聚集性，遗传因素可能影响骨密度峰值和骨代谢速率。若直系亲属患有骨质疏松症，个人患病概率可能增加。这种情况通常无法根治，但可通过坚持户外运动、保证每日钙质摄入等方式延缓病情进展，日常可适量食用牛奶、豆制品等富含钙的食物。

二、营养失衡

长期钙摄入不足或维生素D缺乏会影响骨骼矿化过程，导致骨量减少。偏食、消化吸收功能障碍或日晒不足都可能引发营养失衡。这种情况表现为骨痛、身高变矮等症状，需增加奶制品、深绿色蔬菜摄入，并遵医嘱补充钙剂如碳酸钙D3片、维生素D滴剂。

三、激素水平变化

雌激素水平下降是女性绝经后骨质疏松的主要诱因，雄激素缺乏也会影响男性骨代谢。激素变化会导致破骨细胞活性增强，加速骨量流失。患者可能出现脊柱压缩性骨折、腕部骨折等症状，需遵医嘱使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片、睾酮贴剂等激素类药物。

四、药物因素

长期使用糖皮质激素如泼尼松片、抗癫痫药如苯妥英钠片、甲状腺激素过量替代治疗都可能干扰骨代谢。这些药物会抑制成骨细胞活性或影响钙磷代谢，导致继发性骨质疏松。用药期间应定期监测骨密度，必要时遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物。

五、疾病因素

内分泌疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病，风湿免疫性疾病如类风湿关节炎，或慢性肾病都可能继发骨质疏松。这些疾病可能与炎症因子激活、钙磷代谢紊乱等因素有关，通常表现为多部位骨折、骨骼畸形等症状。需针对原发病治疗，同时遵医嘱使用雷洛昔芬片、特立帕肽注射液等药物改善骨质量。

预防骨质疏松需保持均衡饮食并适量摄入钙质与维生素D，每日进行适度负重运动如步行或太极，避免吸烟及过量饮酒，定期进行骨密度检测尤其对于高龄或高危人群，注意居家安全防护以减少跌倒风险，出现持续性骨痛或身高变矮时应及时就诊完善相关检查并根据医生建议进行规范治疗。