心电图显示心率过快怎么办
心电图显示心率过快可通过生活方式调整、物理刺激、药物治疗、导管消融术、外科手术等方式处理。心率过快可能由生理性因素、心脏疾病、内分泌疾病、药物影响、电解质紊乱等原因引起。
一、生活方式调整
对于由剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶或咖啡等生理性因素引起的心率过快，调整生活方式是基础。建议立即停止诱发活动，保持安静休息，尝试深呼吸帮助放松。日常应限制咖啡因和酒精摄入，保证充足睡眠，避免过度劳累和精神紧张。长期坚持规律的有氧运动，如快走、慢跑，有助于增强心脏功能，使静息心率趋于平稳。
二、物理刺激
部分阵发性室上性心动过速可通过物理刺激迷走神经的方法终止。常用方法包括深吸气后屏气再用力呼气、用冰毛巾敷面或将面部浸入冷水中、刺激咽喉诱发恶心反射等。这些动作能增加迷走神经张力，可能使异常快速的心律转复为正常窦性心律。此方法适用于发作时意识清楚、血压稳定的患者，若无效或出现头晕、胸痛等症状应立即停止并就医。
三、药物治疗
对于病理性或症状明显的心率过快，需在医生指导下使用药物控制。药物治疗旨在降低心率、转复心律或预防发作。常用药物包括β受体阻滞剂，如酒石酸美托洛尔片，适用于窦性心动过速；钙通道阻滞剂，如盐酸地尔硫卓片，对部分室上性心动过速有效；以及胺碘酮片等抗心律失常药物。使用这些药物须严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药，并需定期监测心率和心电图变化。
四、导管消融术
对于药物治疗效果不佳、反复发作或特定类型的心动过速，如房室结折返性心动过速、预激综合征等，可考虑导管消融术。这是一种微创介入治疗，医生通过血管将导管送入心脏，找到导致心动过速的异常电通路或病灶，利用射频或冷冻能量将其消除，从而达到根治目的。该手术创伤小、恢复快，成功率高，是治疗多种快速性心律失常的有效方法。
五、外科手术
当心率过快由严重的心脏结构性疾病引起，如合并需手术治疗的瓣膜病、冠心病，或导管消融失败、不适合的复杂心律失常时，可能需要进行外科手术。例如，在实施冠状动脉搭桥术或心脏瓣膜置换术的同时，可进行迷宫手术，通过在心脏特定部位制造一系列精确的切口来阻断异常电信号传导，从而治疗心房颤动等快速性心律失常。外科手术通常是解决合并严重心脏结构问题的心律失常的最终手段。
发现心电图显示心率过快后，首先应保持镇静，避免进一步加重心脏负担。日常应注意记录心悸发作的频率、持续时间及诱因，就诊时提供给医生作为重要参考。饮食上宜清淡，控制钠盐摄入，多食用富含钾和镁的食物，如香蕉、深绿色蔬菜，有助于维持心肌正常电活动。避免吸烟、饮酒，保持情绪稳定。即使无症状或偶尔发作，也应定期进行心脏检查，因为长期未控制的心率过快可能增加心力衰竭等风险。任何新发、症状加重或伴有头晕、胸痛、呼吸困难的心率过快，都应及时前往心血管内科就诊。
