跟骨骨折手术后怎样康复训练

跟骨骨折手术后康复训练促进恢复，主要包括早期关节活动、中期负重练习、后期功能强化三个阶段。

1、早期关节活动：术后1-3周以被动活动为主，可进行踝泵运动促进血液循环，每日3-5组，每组10-15次。使用CPM机辅助踝关节屈伸训练，角度控制在无痛范围内。注意避免主动负重，防止内固定松动。2、中期负重练习：术后4-6周逐步开始部分负重，先使用双拐辅助行走，患侧承重不超过体重的20%。配合坐位提踵训练，每天2组，每组8-10次。3周后增加平衡板训练，每次5分钟。3、后期功能强化：术后7-12周过渡到完全负重，进行单腿站立、台阶训练等本体感觉练习。加入抗阻训练如弹力带踝外翻，每周3次。6个月后可尝试慢跑，但需避免跳跃动作。4、疼痛管理：训练前后冰敷15分钟，若出现肿胀需暂停训练。夜间使用支具保持踝关节中立位。5、专业指导：定期复查X线评估愈合情况，物理治疗师需根据骨痂形成调整方案。水中步行训练可减少关节负荷。

康复期间需保持高蛋白饮食，每日补充钙800mg及维生素D400IU，避免吸烟饮酒影响愈合。睡眠时抬高患肢，白天穿戴医用弹力袜预防肿胀。3个月内禁止剧烈运动，6个月后逐步恢复体育活动需佩戴护踝。训练强度以次日无持续疼痛为度，每周记录关节活动度改善情况。若出现异常响声或突发疼痛应立即停止训练并就医。