少女强直型脑瘫护理

少女强直型脑瘫护理需结合康复训练、生活辅助及心理支持等多维度干预。强直型脑瘫主要表现为肌张力增高、关节活动受限，护理重点包括体位管理、关节活动度维持、营养支持、并发症预防及家庭环境改造。

1、体位管理

定时调整体位可预防压疮和关节挛缩。使用减压床垫，每2小时协助翻身一次，侧卧时在膝关节间放置软枕。坐位时选择带靠背和扶手的轮椅，髋膝关节保持90度屈曲，双脚平放于踏板。夜间睡眠采用仰卧位，肩关节外展不超过90度，踝关节用支具保持中立位。

2、关节活动训练

被动关节活动每日进行3次，每个关节重复10次动作，动作需缓慢轻柔。重点训练踝背屈、腕背伸等易挛缩部位，配合热敷缓解肌张力。主动训练可借助悬吊带辅助完成上肢抓握，使用楔形垫辅助坐位平衡练习。水中浮力训练能有效降低重力负荷。

3、营养支持

高蛋白高纤维饮食有助于维持肌肉质量，吞咽困难者需将食物制成糊状。少量多餐避免反流，进食时保持上半身直立30分钟。补充维生素D和钙剂预防骨质疏松，每日饮水量控制在1500毫升左右，便秘者可增加火龙果等富含膳食纤维的食物。

4、并发症预防

呼吸道护理包括定期拍背排痰，流感季节提前接种疫苗。泌尿系统需定时导尿，会阴部每日清洁。皮肤检查重点观察骨突部位，使用硅胶敷料保护易摩擦区。癫痫发作时侧卧防窒息，记录发作时长和表现供医生参考。

5、心理社会支持

建立规律的作息时间表增强安全感，通过图画板等工具促进非语言交流。参与适应性游戏培养自理能力，家长需参加护理技能培训。定期评估抑郁焦虑情绪，必要时寻求专业心理干预。社区康复资源对接可减轻家庭照护负担。

护理过程中需定期复查肌张力变化和关节活动度，康复训练应循序渐进避免过度疲劳。家庭环境需移除地毯等障碍物，浴室加装防滑垫和扶手。建议记录每日饮食、二便及睡眠情况，就诊时向医生详细反馈。保持适度日照促进维生素D合成，寒冷季节注意肢体保暖。