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青年强直型脑瘫护理

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青年强直型脑瘫的护理主要包括日常生活照料、康复训练辅助、并发症预防、心理支持及定期医疗随访。强直型脑瘫是脑瘫的一种类型,主要表现为肌张力增高、运动障碍及姿势异常,护理需结合个体症状制定针对性方案。

1、日常生活照料

协助完成洗漱、进食、穿衣等基础活动,使用防滑垫、扶手等辅助工具保障安全。饮食需避免呛咳风险,选择软烂易吞咽食物,必要时采用鼻饲。保持皮肤清洁干燥,定时翻身预防压疮,夜间使用支具维持关节功能位。

2、康复训练辅助

在康复师指导下进行被动关节活动训练,每日2-3次防止肌肉挛缩。利用平衡杠、矫形器等器械辅助站立和步态练习,配合水疗或电刺激改善肌张力。语言障碍者需进行口腔肌肉训练和发音练习。

3、并发症预防

定期监测呼吸功能,通过拍背排痰预防肺部感染。关注排尿情况,间歇导尿预防泌尿系统感染。使用抗痉挛药物如巴氯芬片或局部注射A型肉毒毒素缓解肌肉强直,需遵医嘱调整剂量。

4、心理支持

建立规律的社交活动计划,通过绘画、音乐等艺术疗法疏导情绪。家庭成员需学习非暴力沟通技巧,避免过度保护导致依赖。加入病友互助小组分享护理经验,必要时寻求专业心理咨询。

5、定期医疗随访

每3-6个月复查肌张力、关节活动度等指标,评估康复进展。骨科筛查髋关节脱位风险,神经科调整抗痉挛方案。突发高热或痉挛加重时需及时就医,排除癫痫发作或感染等急症。

护理过程中需保持环境无障碍化,移除尖锐物品并加装防撞条。每日记录饮食、睡眠及异常症状,为复诊提供依据。鼓励参与力所能及的家务活动,维持上肢功能。注意季节变化时保暖,寒冷可能加重肌强直。建立规律的作息时间表,避免过度疲劳诱发痉挛。长期护理者需关注自身身心健康,合理利用社区 respite care 服务。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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