原发性胆汁性肝硬化吃什么好

原发性胆汁性肝硬化患者可适量食用高蛋白低脂食物如鱼肉、鸡蛋清，以及富含维生素的深色蔬菜水果，同时需遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物。建议避免高脂饮食，定期监测肝功能。

一、食物

1、鱼肉：

鳕鱼、鲈鱼等白肉鱼类富含优质蛋白且脂肪含量低，有助于修复肝细胞。每周可食用3-4次，每次100-150克，建议清蒸或水煮避免油炸。合并食管静脉曲张者需剔除鱼刺。

2、鸡蛋清：

鸡蛋清含有人体必需氨基酸，消化吸收率高，每日可摄入1-2个。蛋黄因胆固醇含量高需限制，每周不超过3个全蛋。可制作蛋花汤或蒸蛋羹减轻胃肠负担。

3、西蓝花：

西蓝花富含维生素C和硫化物，具有抗氧化作用，每周建议摄入300-500克。烹饪时焯水可减少硫味，避免与高草酸食物同食影响矿物质吸收。

4、蓝莓：

蓝莓中的花青素能减轻肝脏氧化应激，每日可食用20-30颗。合并糖尿病者需控制总量，冷冻蓝莓保留营养且更易储存。

5、燕麦：

燕麦所含β-葡聚糖可调节血脂，建议选择原片燕麦每日30-50克煮粥。腹胀患者应从小剂量开始，避免一次性大量摄入膳食纤维。

二、药物

1、熊去氧胆酸胶囊：

作为一线用药可改善胆汁淤积，需长期服用。常见不良反应包括腹泻和皮肤瘙痒，用药期间需每3-6个月复查胆汁酸谱。

2、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片：

适用于合并抑郁症状患者，能调节肝细胞膜流动性。肠溶片需整粒吞服，避免与单胺氧化酶抑制剂联用。

3、复方甘草酸苷片：

具有抗炎保肝作用，可降低转氨酶。长期使用需监测血钾，高血压患者慎用，服药期间限制钠盐摄入。

4、双环醇片：

用于ALT显著升高者，能稳定肝细胞膜。建议餐后服用减轻胃肠刺激，避免与强效CYP3A4抑制剂合用。

5、维生素AD软胶囊：

针对脂溶性维生素缺乏的补充治疗，需定期检测血维生素水平。过量补充可能导致中毒，合并骨质疏松者可配合钙剂使用。

患者应建立规律饮食习惯，每日分5-6次少量进食减轻肝脏负担，烹饪方式以蒸煮炖为主，严格控制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。可进行散步、太极等低强度运动，每周累计150分钟，避免剧烈运动导致食管静脉破裂。每日保证7-8小时睡眠，监测体重变化及皮肤黄染情况，出现腹胀、黑便等异常及时就医。合并瘙痒症状者可穿着纯棉衣物，使用温水清洁皮肤。