什么是苯丙酮尿症诊断要点
发布时间：2020-09-1661471次浏览
苯丙酮尿症诊断要点是什么?苯丙酮尿症诊断应强调早期诊断，以便得到早期治疗，以避免神经系统的不可逆损伤，导致智力发育障碍，今天我们一起来了解一下，苯丙酮尿症诊断要点是什么：
本病要得到早期诊断必须在新生儿中进行苯丙酮尿症的筛查，苯丙酮尿症诊断要点1.筛查方法：国际上公认的常规筛查方法为Guthrie发现的细菌抑制法，国内已有PKU筛查试剂盒供应，此方法是根据患儿血对培养的变异性枯草杆菌生长带的大小来估计血中苯丙氨酸的水平，如果估计的血苯丙氨酸的水平在0.24mmol/L则为阳性，此方法可用于出生后3～5天的婴儿，对有家族史的新生儿更应进行新生儿期筛查。
苯丙氨酸荷试验：此试验可以直接了解PAH的活性，负荷剂量为口服苯丙氨酸0.1g/kg，连服3天，经典的PKU患儿血中苯丙氨酸水平在1.22mmol/L以上，轻型者则常在1.22mmol/L以下，后一种结果提示这些患儿可能是无PKU的高苯丙氨酸血症。
病因诊断：引起苯丙酮尿症的基因是PAH基因，病因诊断就是检测PAH基因突变，PAH基因突变的检测不仅可以对患者做出病因诊断，而且对胎儿可做出产前诊断，基因型与表型之间在大多数病人中存在相关性，不同的突变类型对PAH活性的影响程度也不相同，因此检测PAH基因突变对判定预后和指导治疗也有指导意义。
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新生儿苯丙酮尿症的明显症状有神经系统早期可有神经行为异常，如兴奋不安、多动或嗜睡、萎靡、少数呈现肌张力增高，外貌因黑色素合成不足，在生后数月毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。其他由于尿和汗液中排出苯乙酸，呈特殊的鼠尿臭味。
