稳定型心绞痛用什么药
稳定型心绞痛患者可在医生指导下使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及抗血小板药物等进行治疗。稳定型心绞痛通常与冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加等因素有关，常表现为胸骨后压榨性疼痛。
一、硝酸甘油片
硝酸甘油片能够扩张冠状动脉，快速增加心肌供血，从而缓解心绞痛急性发作。该药属于硝酸酯类药物，其主要作用为降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧。患者舌下含服后可在短时间内起效，但可能引起头痛、面部潮红等不良反应。使用时需注意药物可能产生耐受性，不宜长期连续服用。
二、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片通过阻断β肾上腺素能受体，减慢心率并减弱心肌收缩力，有效降低心肌耗氧量。这种β受体阻滞剂特别适用于伴有高血压或快速性心律失常的稳定型心绞痛患者。常见副作用包括疲劳、四肢冷感等，支气管哮喘患者应谨慎使用。长期用药时不可突然停药，以免引起反跳现象。
三、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片作为钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流来扩张冠状动脉和外周血管，增加心肌血液供应。该药适用于血管痉挛性心绞痛患者，能够有效预防心绞痛发作。可能引起的不良反应包括踝部水肿、头痛等。控释制剂可维持稳定的血药浓度，减少服药次数。
四、雷米普利片
雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂，通过抑制血管紧张素转化酶来扩张血管，改善心室重构。该药适用于合并心力衰竭或糖尿病的稳定型心绞痛患者，有助于改善长期预后。常见副作用为干咳，部分患者可能出现血管性水肿。用药期间需定期监测肾功能和血钾水平。
五、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低心肌梗死风险。这种抗血小板药物是稳定型心绞痛基础治疗的重要组成部分。肠溶制剂可减少对胃黏膜的刺激，但仍有引起消化道出血的风险。对阿司匹林过敏或有活动性出血的患者禁用。
稳定型心绞痛患者除规范用药外，还需建立健康的生活方式。建议保持低盐低脂饮食，多摄入新鲜蔬菜水果和全谷物，限制红肉及加工食品的摄入。戒烟限酒对控制病情进展至关重要。根据医生建议进行适度的有氧运动，如散步、太极拳等，避免剧烈运动诱发心绞痛。定期监测血压、心率等指标，按时复诊调整治疗方案。保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑，保证充足的睡眠时间。外出时随身携带急救药物，如出现胸痛持续时间延长或程度加重的情况，应立即就医。
