骨关节炎怎么治疗好

骨关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。骨关节炎通常与关节退行性变、肥胖、关节损伤、遗传因素、代谢异常等有关。

1、生活方式调整

减轻体重能降低关节负荷，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节压力的动作，日常使用手杖或护膝辅助行走。饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、西蓝花，有助于延缓软骨退化。

2、物理治疗

超短波、超声波等理疗可促进局部血液循环，缓解关节僵硬和疼痛。中医针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位，配合艾灸改善寒湿型骨关节炎。定制化的康复训练如直腿抬高、踝泵运动能增强关节周围肌肉力量，保持关节稳定性。

3、药物治疗

轻中度疼痛可使用对乙酰氨基酚片，严重疼痛需遵医嘱服用塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，长期服用需监测肝功能。关节肿胀明显时可短期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，避免大面积长期使用。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，通常每周注射1次，连续3-5周为1疗程。糖皮质激素注射液适用于急性炎症期，每年注射不超过3-4次。富血小板血浆注射通过促进组织修复缓解症状，需专业机构规范操作。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者，术后恢复较快。终末期患者可选择人工关节置换术，髋、膝关节置换技术较成熟。截骨矫形术适合年轻力线异常患者，能延缓关节置换时间。所有手术均需严格评估适应证和禁忌证。

骨关节炎患者日常应注意关节保暖，避免潮湿寒冷环境。建议选择平底软质鞋减少行走冲击，坐立时保持膝关节90度屈曲。每周进行2-3次水中运动如水中漫步，既能锻炼又减轻关节负担。定期复查关节X线片，根据病情进展调整治疗方案。出现关节红肿热痛或活动受限加重时需及时就医。