骨关节炎怎么治疗好
骨关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。骨关节炎通常与关节退行性变、肥胖、关节损伤、遗传因素、代谢异常等有关。
1、生活方式调整
减轻体重能降低关节负荷,建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节压力的动作,日常使用手杖或护膝辅助行走。饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、西蓝花,有助于延缓软骨退化。
2、物理治疗
超短波、超声波等理疗可促进局部血液循环,缓解关节僵硬和疼痛。中医针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位,配合艾灸改善寒湿型骨关节炎。定制化的康复训练如直腿抬高、踝泵运动能增强关节周围肌肉力量,保持关节稳定性。
3、药物治疗
轻中度疼痛可使用对乙酰氨基酚片,严重疼痛需遵医嘱服用塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复,长期服用需监测肝功能。关节肿胀明显时可短期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,避免大面积长期使用。
4、关节腔注射
玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能,通常每周注射1次,连续3-5周为1疗程。糖皮质激素注射液适用于急性炎症期,每年注射不超过3-4次。富血小板血浆注射通过促进组织修复缓解症状,需专业机构规范操作。
5、手术治疗
关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者,术后恢复较快。终末期患者可选择人工关节置换术,髋、膝关节置换技术较成熟。截骨矫形术适合年轻力线异常患者,能延缓关节置换时间。所有手术均需严格评估适应证和禁忌证。
骨关节炎患者日常应注意关节保暖,避免潮湿寒冷环境。建议选择平底软质鞋减少行走冲击,坐立时保持膝关节90度屈曲。每周进行2-3次水中运动如水中漫步,既能锻炼又减轻关节负担。定期复查关节X线片,根据病情进展调整治疗方案。出现关节红肿热痛或活动受限加重时需及时就医。
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