膝盖里面痛是什么原因
膝盖里面痛可能与半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等因素有关。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
1、半月板损伤
半月板损伤多由运动扭伤或长期磨损导致,表现为膝盖内侧或外侧疼痛,活动时伴随弹响或卡顿感。急性期需制动休息,慢性期可通过关节镜手术修复。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等。
2、骨关节炎
中老年人群多见,与关节软骨退化相关,晨起僵硬感明显,上下楼梯时加重。治疗需减少负重活动,配合热敷理疗。药物可选择盐酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬钠片、玻璃酸钠注射液等。
3、滑膜炎
关节滑膜受刺激产生炎症,常见膝盖肿胀发热,屈伸受限。需穿刺抽液并注射糖皮质激素,口服药物包括美洛昔康片、依托考昔片、帕瑞昔布钠注射液等。
4、韧带损伤
前交叉韧带撕裂等外伤可引起膝盖剧痛伴不稳定,核磁共振可确诊。轻度损伤需支具固定,完全断裂需韧带重建术。恢复期使用氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬肠溶胶囊等缓解症状。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛,常夜间突发。需低嘌呤饮食,急性期服用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物控制尿酸。
日常应避免长时间蹲跪或爬楼梯,肥胖者需减重降低关节负荷。运动前充分热身,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。若疼痛持续不缓解或伴随关节变形、发热等症状,须尽快至骨科或风湿免疫科就诊,必要时通过X光、核磁共振等检查明确诊断。冬季注意膝盖保暖,可佩戴护膝增强稳定性。