骨盆骨折分型有哪些

骨盆骨折分型主要有Tile分型、Young-Burgess分型、AO分型三种临床常用分类方式，具体分型需结合影像学检查由骨科医生评估确定。

1、Tile分型

Tile分型基于骨盆稳定性分为A型稳定性骨折、B型旋转不稳定但垂直稳定骨折、C型旋转合并垂直不稳定骨折。A型包括髂骨翼无移位骨折或耻骨支单处骨折；B型表现为耻骨联合分离或骶髂关节前部损伤；C型多因高能量创伤导致骶髂关节完全断裂，常伴有神经血管损伤。该分型对手术方案选择具有指导意义。

2、Young-Burgess分型

Young-Burgess分型根据外力作用方向分为侧方挤压型、前后挤压型、垂直剪切型和复合暴力型。侧方挤压型可见耻骨支重叠骨折；前后挤压型表现为耻骨联合分离超过2.5厘米；垂直剪切型特征为骶骨垂直骨折移位；复合暴力型兼有上述两种以上损伤特征。该分型有助于判断创伤机制和合并伤风险。

3、AO分型

AO分型将骨盆环分为前环和后环，按骨折复杂程度分为61-A型单处无移位骨折、61-B型部分稳定骨折、61-C型完全不稳定骨折。61-B型包含开书样损伤或侧方挤压损伤；61-C型多伴有骶骨骨折或骶髂关节脱位。该分型强调解剖复位对功能恢复的重要性。

4、其他分型

部分医疗机构使用Bucholz分型侧重描述骶骨骨折形态，或Denis分型划分骶骨骨折区域。儿童骨盆骨折则适用Torode-Zieg分型，考虑骨骨骺损伤特点。这些分型可作为补充参考，但临床决策仍需结合患者具体情况。

5、分型应用原则

所有分型系统均需通过X线、CT三维重建明确骨折线走向和移位程度。Tile分型适用于稳定性评估，Young-Burgess分型利于判断受伤机制，AO分型则更侧重治疗策略制定。实际临床中常联合使用多种分型综合判断。

骨盆骨折患者应绝对卧床制动，使用骨盆带临时固定，避免搬运时二次损伤。恢复期需在康复师指导下进行渐进式负重训练，配合低频脉冲电磁场治疗促进骨愈合。饮食需保证每日1200毫克钙质和800单位维生素D摄入，定期复查骨密度。合并尿道或直肠损伤者需预防性使用抗生素如头孢曲松钠注射液。