急性肾小球肾炎最常见的症状

急性肾小球肾炎最常见的症状有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能异常。急性肾小球肾炎可能与链球菌感染、自身免疫性疾病等因素有关，通常表现为尿液颜色改变、尿量减少、眼睑或下肢水肿等症状。

1、血尿

血尿是急性肾小球肾炎的典型表现，尿液可呈洗肉水样或浓茶色。血尿可能与肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出有关，部分患者可能伴有尿频尿急。确诊需结合尿常规检查，治疗可遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊等中成药辅助缓解症状，严重时需用醋酸泼尼松片控制炎症反应。

2、蛋白尿

蛋白尿表现为尿液泡沫增多且久置不散，与肾小球滤过屏障受损有关。24小时尿蛋白定量检查可明确程度，轻度蛋白尿可通过限制钠盐摄入改善，中重度需使用缬沙坦胶囊等血管紧张素受体阻滞剂，必要时联合雷公藤多苷片调节免疫。

3、水肿

水肿多始于眼睑和颜面部，晨起明显，严重时波及下肢及全身。这与水钠潴留和低蛋白血症相关，需限制每日饮水量在1000毫升内，同时减少食盐摄入至每日3克以下。利尿剂如呋塞米片可短期使用，但需监测电解质平衡。

4、高血压

约半数患者会出现血压升高，与肾素-血管紧张素系统激活有关。血压多维持在140-160/90-100毫米汞柱，需每日监测并记录。可选用硝苯地平控释片或卡托普利片控制血压，同时保持情绪稳定避免剧烈运动。

5、肾功能异常

部分患者可能出现血肌酐和尿素氮轻度升高，提示肾小球滤过功能下降。需定期复查肾功能指标，避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液。急性期应卧床休息，恢复期逐步增加活动量，饮食需保证优质蛋白摄入但不过量。

急性肾小球肾炎患者需严格卧床休息2-4周，待水肿消退、血压稳定后逐步恢复活动。饮食应给予低盐优质蛋白饮食，每日食盐不超过3克，蛋白质摄入量按0.8克/公斤体重计算，优先选择鸡蛋、鱼肉等易消化蛋白。恢复期每1-2周复查尿常规和肾功能，观察3个月内避免剧烈运动和重体力劳动，注意预防呼吸道感染。若出现尿量持续减少或水肿加重，应及时复诊调整治疗方案。