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强直性脊柱炎怀孕有什么影响

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强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。对人体的危害很大,那么,强直性脊柱炎对怀孕有影响吗?

该病本身对怀孕并无影响,但是治疗强直性脊柱炎的药物有明显影响胎儿的不良反应。冒险妊娠,对母亲与胎儿风险增大。另外,强直性脊柱炎是带有遗传倾向的疾病,患者的下一代很有可能也会患上这种病,所以产前要注意筛查。

正确做法是,先有效治疗控制疾病后,停药至少半年以上,才能考虑妊娠。停药是否已达半年以上后,在准备怀孕之前,最好能再到医院检查,确定是否完全康复,有无其他的并发症状,并充分了解强直性脊柱炎的遗传性,然后再确定是否能要孩子.

研究表明,治疗强直性脊柱炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响,但均是可逆的。还有报道,甲氨蝶呤有致胎儿畸形的副作用,但多是用量较大后出现,而在治疗强直性脊柱炎时,全疗程的总量最多也不超过1000毫克。但从优生优育的角度来说,在准备生育前半年或者更久时间就应停药,如此才不影响生育质量。

非甾体抗炎镇痛药如服用量过大、时间过久,因其可抑制前列腺素合成,故对性功能有时有些不良影响,通过调整或停药后可恢复正常。但是为了病情着想,患者绝对不能擅自停药,一般需要逐渐减量停药,否则容易导致病情的加重。

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2020-02-25

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脊柱炎的症状有哪些
脊柱炎包括强直性脊柱炎、类风湿性关节炎的脊柱病变、椎间盘炎等。症状一般是疼痛、活动受限、活动障碍、有些还会出现神经症状。1、脊柱炎疼痛较剧烈,尤其是运动后疼痛剧烈。脊柱感染还会有静息痛,即休息的情况下也会疼。症状有活动受限、活动障碍,弯腰或侧弯旋转出现活动障碍。2、强直性脊柱炎是两个髂骨部位疼。后期脊柱像一块铁板一样,失去弯曲运动。3、还有一部分脊柱炎会出现神经症状,比如下肢放射痛、下肢麻木等。
强直性脊柱炎怎么治疗
强直性脊柱炎的治疗可以采取药物治疗、其他治疗和手术治疗。药物治疗包括非类固醇类抗炎药物、抗风湿药、糖皮质激素类药物等。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点、中轴骨骼炎症为主要症状,并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病,与HLA-B27呈强关联。治疗原则是:早期诊断早期治疗,控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。具体治疗如下:1、药物治疗(1)非类固醇类抗炎药物,有消炎止痛作用,有不同程度抑制骨赘、骨桥形成,从而抑制和延缓关节强直作用。(2)糖皮质激素,不主张常规使用。(3)长效慢性抗风湿药,用于控制病情发展,包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺和雷公藤多苷等。(4)肿瘤坏死因子拮抗剂,为近年来开发和应用的生物制剂。2、其他的治疗,包括理疗、腰背肌肉锻炼等等,都是对控制疾病发展有帮助的。3、手术治疗,脊柱畸形或髋关节僵硬严重者,待病情稳定后可进行手术治疗。
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2019-12-26

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强直性脊柱炎驼背手术矫形的适应症
强直性脊柱炎的发作给人的身体带来了特别大的损害,而且很容易导致病人的身体出现关节畸形以及驼背的状况,此时就需要进行手术来矫正。而目前强直性脊柱炎驼背手术矫形的适应症主要有髋关节炎、脊柱广泛钙化以及腹主动脉钙化等症状。同时要根据病人的病情来决定手术的方式。
强直性脊柱炎怎么确诊
强直性脊柱炎是一种由于自身免疫功能紊乱,有一定遗传背景,临床上主要表现为腰背部肿胀、疼痛的一种关节炎。过去又称为血清阴性脊柱关节炎。这种病好发于青年男性。如果一个青年男性患者,常常主诉腰背部僵硬疼痛,就要怀疑这个病人可能得了强直性脊柱炎。一旦怀疑某人可能会出现强直性脊柱炎,就要给他做一系列的系统检查,最关键的就是要做骶髂关节的影像学检查,包括骶髂关节的X光片、骶髂关节的CT、或者骶髂关节的核磁共振检查,检查患者的骶髂关节有没有出现骨髓水肿、关节间隙变化等破坏性改变。另外要做血清学的检查,检查一些免疫指标,比如血沉、C反应蛋白免疫球蛋白是否出现异常。最重要的要做基因检测,检查是否携带HLA-B27基因。携带HLA-B27基因的人群比正常人群得强直性脊柱炎的概率明显要高。
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2019-10-08

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强直性脊柱炎有哪些危害
强直性脊柱炎危害比较多,如果治疗不及时,可能出现关节强直,如髋关节强直、腰椎、颈椎以及骶髂关节强直,颈部双侧活动受限,腰部弯腰、后仰姿势受限,如果髋关节受累严重,患者走路可能会受限。一旦出现这种情况,患者有可能要进行一些手术治疗。强直性脊柱炎患者,除了关节病变以外,还会出现一些外周的其他表现,比如虹膜睫状体炎。出现了虹膜睫状体炎,患者眼睛的视力也有可能受到一定的影响,这些都需在治疗上密切关注。强直性脊柱炎有一定遗传背景,以腰背部反复的疼痛、僵硬为主要表现的一类自身免疫病。它是以腰背部肿胀、疼痛为主要表现的血清阴性脊柱关节炎中最主要的代表。
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2019-10-08

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强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎是以腰背部间断反复疼痛为主要表现、好发于青年男性的自身免疫病。强直性脊柱炎,过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛,尤其是大关节的肿胀疼痛。强直性脊柱炎,和免疫功能紊乱相关,尤其是携带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些,但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人,当他遇到某些环境因素,比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时,可能会诱发强直性脊柱炎病情出现或者加重病情。
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强直性脊柱炎用药
强直性脊柱炎的药物治疗:第一,关节炎的治疗,首先要给予患者非甾体抗炎药进行消炎、消肿、止疼。比如布洛芬、双氯芬酸等药物。这些药物可以尽快缓解患者的腰背部疼痛、僵硬的症状。第二,强直性脊柱炎是一类慢性病,它又以免疫功能紊乱作为主要表现,所以常常给予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺这类免疫抑制剂来治疗。第三,最近20年来,生物制剂的出现,给强直性脊柱炎的治疗带来了福音。比如肿瘤坏死因子单抗、肿瘤坏死因子融合蛋白等,都会明显缓解强直性脊柱炎的病情进展。
强直性脊柱炎的护理
强直性脊柱炎的护理除药物治疗之外,还要在生活上多注意改善,戒烟酒,积极加强训练。一、强直性脊柱炎的患者不适合睡软床,要换成硬垫子,或者在软垫的上面加一层木板,避免引起非常不适的腰背的疼痛和僵硬的感觉。二、戒烟,吸烟是加重疾病和影响治疗一个重要的方面,应该把烟戒掉,包括二手烟。三、强直性脊柱炎虽然出现是一种骨性强直的表现,但是也有研究显示患者容易出现骨质疏松和骨折,在日常生活中要注意钙剂和维生素D的补充。四、功能锻炼,功能锻炼对于缓解这个疾病,如腰背的疼痛和僵硬感非常有效,所以在疾病治疗阶段,也强调进行功能锻炼,在疾病的活动期和缓解期都鼓励患者进行功能锻炼,尤其是在疾病的缓解期,可能药物用的已经很少,那这个时候功能锻炼就显得更为重要。不推荐剧烈运动、对抗性运动,因为如果运动损伤,也会让病情加重,比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动,比如说慢跑、蹬车、游泳等等,这些比较适合,还有比如做广播体操、打太极拳这些都可以,避免那些剧烈性的运动或者是那些负重的运动,比如说到健身房去进行那些增加脊柱压力的这种推举运动并不推荐,要在运动的过程中运动量掌握,不要过度的劳累,刚刚感觉到有一点点疲劳就可以。
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2019-08-19

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强直性脊柱炎有什么症状
强直性脊柱炎患者会有夜间的腰背疼痛、晨僵、驼背等现象。强直性脊柱炎发病年龄较轻,一般小于40岁,属于慢性疼痛,持续时间大于三个月。强直性脊柱炎有以下临床症状:一、出现夜间的腰背疼痛,即如果睡着以后夜间能疼醒,就高度提示炎性背痛的可能性。二、晨僵症状,疼痛症状通常早上起来较重,活动后会有所缓解。三、如果逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎,会出现椎体的竹节样改变。四、部分患者后晚期会出现驼背现象。五、部分患者出现上下楼梯的活动受限、疼痛。六、有的患者还会出现外周大关节的肿痛症状。七、部分患者会出现虹膜炎,表现在眼睛发红、疼痛。
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强直性脊柱炎怎么确诊
强直性脊柱炎可以从以下几方面进行确诊:第一、根据患者临床表现和遗传因素,判定患者的临床表现是否为炎性背疼,即夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断;第二、强直性脊柱炎发病年龄和人群较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,询问患者家族史;第三、可以查血中的炎症指标,观察炎症指标是否升高,可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。
强直性脊柱炎怎么根治
强直性脊柱炎是一种炎症,通常是因为过度疲劳而导致的。所以在经过休息以后能够得到一定的缓解。而治疗这一种疾病,可以通过物理的疗法或者是药物的方法来进行治疗,能够有效地缓解这一类疾病的情况。