牙根总是反复肿是牙周炎吗

牙根反复肿可能是牙周炎的表现，但也可能与其他口腔疾病有关。常见原因主要有牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、龋齿继发感染、口腔外伤等。

1、牙周炎

牙周炎是牙根反复肿胀最常见的原因之一。牙菌斑长期堆积导致牙龈炎症，逐渐破坏牙周组织形成牙周袋。患者常伴有牙龈出血、口臭、牙齿松动等症状。治疗需通过龈上洁治、龈下刮治清除菌斑，严重者需配合牙周翻瓣手术。常用药物包括甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含漱液等。

2、根尖周炎

根尖周炎多由龋齿未及时治疗发展而来，细菌通过牙髓感染根尖周组织。典型表现为咬合痛、患牙浮起感，X线可见根尖阴影。急性发作时会出现牙龈脓肿。治疗需进行根管治疗清除感染源，必要时配合阿莫西林胶囊、奥硝唑片等抗生素控制感染。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织反复发炎可导致牙龈肿胀，多伴有张口受限、吞咽疼痛。需通过冠周冲洗配合头孢克肟分散片、替硝唑片等药物消炎，炎症消退后建议拔除阻生智齿预防复发。

4、龋齿继发感染

深龋未治疗可能引发牙髓坏死，细菌通过根尖孔扩散引起根尖脓肿。表现为牙龈鼓起脓包，按压有波动感。需进行根管治疗配合脓肿切开引流，可使用罗红霉素胶囊辅助抗感染。

5、口腔外伤

牙齿受到外力撞击可能导致根折或牙周膜损伤，引发局部炎症反应。需拍摄X线片明确损伤程度，轻度损伤可观察自愈，严重者需固定患牙或拔除后修复。

日常应注意采用巴氏刷牙法每日刷牙两次，配合牙线清洁牙间隙，每半年进行一次专业洁牙。避免吸烟、过量摄入甜食等加重牙周疾病的行为。出现牙龈肿胀时可用淡盐水漱口缓解症状，但需及时就医明确病因，避免自行使用抗生素导致耐药性。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更应重视口腔卫生管理。