胸12椎体压缩性骨折怎样去治疗呢

胸12椎体压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。胸12椎体压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用、先天性骨病等原因引起。

1、卧床休息

轻度压缩性骨折且无神经损伤时，需严格卧床4-8周。使用硬板床保持脊柱中立位，避免弯腰或扭转动作。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，每2小时轴向翻身一次预防压疮。疼痛缓解后逐步开始腰背肌功能锻炼。

2、支具固定

对于稳定性骨折可定制胸腰骶支具保护，通常需佩戴8-12周。支具能限制脊柱活动范围，减轻椎体负重，促进骨折愈合。需每日检查皮肤受压情况，配合呼吸训练防止肺功能下降。拆除支具前需影像学确认骨折愈合。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊进行抗骨松治疗。急性期可短期应用盐酸曲马多缓释片控制剧痛，但须警惕成瘾性。

4、微创手术

椎体成形术适用于疼痛持续且椎体压缩不超过三分之一的患者。通过穿刺向骨折椎体注入骨水泥稳定结构，手术时间约30-60分钟。术后24小时即可下床活动，但需避免剧烈运动3个月。需警惕骨水泥渗漏导致神经压迫等并发症。

5、开放手术

严重压缩伴脊髓压迫时需行椎管减压内固定术。采用后路椎弓根螺钉系统重建脊柱稳定性，必要时联合前路植骨融合。术后需佩戴支具3-6个月，定期复查评估植骨融合情况。康复期应循序渐进进行核心肌群训练。

胸12椎体压缩性骨折患者日常需加强钙质和维生素D摄入，每日饮用300毫升牛奶，适量食用深绿色蔬菜。康复期避免提重物及久坐，睡眠时保持脊柱自然曲度。建议定期进行骨密度检测，骨质疏松患者需持续抗骨松治疗3-5年。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。