急性胰腺炎的治疗方法有哪些

急性胰腺炎的治疗方法主要有禁食与胃肠减压、液体复苏、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。急性胰腺炎是胰腺组织自身消化引发的炎症反应，需根据病情严重程度选择干预措施。

1、禁食与胃肠减压

急性胰腺炎发作期需严格禁食，减少胰液分泌，降低胰腺负担。胃肠减压通过鼻胃管引流胃内容物，缓解腹胀和胰腺刺激。此阶段需静脉补充营养，待腹痛缓解、血淀粉酶下降后逐步恢复低脂流质饮食。

2、液体复苏

早期快速补液可纠正脱水及微循环障碍，预防胰腺坏死。通常使用晶体液维持电解质平衡，严重者需监测中心静脉压调整补液速度。液体复苏有助于改善器官灌注，降低全身炎症反应综合征风险。

3、药物治疗

镇痛可选用盐酸哌替啶注射液缓解剧烈腹痛；抑制胰酶分泌常用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液；预防感染可使用注射用头孢曲松钠等广谱抗生素。药物需严格遵医嘱使用，避免掩盖病情进展。

4、内镜治疗

胆源性胰腺炎合并胆管梗阻时，需行内镜下逆行胰胆管造影术取出胆管结石，解除梗阻。早期内镜干预可降低重症化概率，术后需配合抗生素预防胆道感染。

5、手术治疗

胰腺坏死合并感染或脓肿形成时，需手术清创或引流。术式包括腹腔镜坏死组织清除术、开放手术等，术后需加强抗感染和营养支持。手术干预时机需根据CT评估结果决定。

急性胰腺炎恢复期应长期保持低脂饮食，避免酒精及暴饮暴食。可适量补充胰酶制剂帮助消化，定期复查胰腺功能。出现持续腹痛、发热等症状需及时复诊，警惕慢性胰腺炎或糖尿病等并发症。日常需控制血脂、胆结石等基础疾病，降低复发风险。