髌骨软骨炎症状

髌骨软骨炎主要表现为膝关节疼痛、活动受限、关节弹响等症状。髌骨软骨炎可能与过度运动、外伤、关节退变等因素有关，通常表现为上下楼梯痛、久坐后站立痛、膝关节肿胀等症状。可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、膝关节疼痛

髌骨软骨炎最常见的症状是膝关节前侧疼痛，疼痛多位于髌骨后方或周围。疼痛在上下楼梯、下蹲、久坐后站立时加重，平地行走时可能减轻。疼痛可能与髌骨软骨面磨损、局部炎症反应有关。急性期疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解。

2、活动受限

患者常因疼痛导致膝关节活动范围减小，表现为屈伸困难、无法完全下蹲。长期活动受限可能引起股四头肌萎缩。活动受限与软骨损伤程度相关，轻度损伤时仅剧烈运动受限，重度损伤时日常活动也会受影响。可通过股四头肌等长收缩训练、直腿抬高练习等康复锻炼改善。

3、关节弹响

约半数患者会出现膝关节活动时的弹响感，尤其在屈伸膝关节时明显。弹响可能由于软骨面不平整、关节内滑液减少导致。弹响通常伴随疼痛，单纯无痛性弹响可能不需要特殊处理。超声波治疗、关节腔注射玻璃酸钠等可改善关节润滑。

4、膝关节肿胀

部分患者会出现膝关节轻度肿胀，多位于髌骨周围。肿胀可能与滑膜炎症、关节积液有关。肿胀通常在活动后加重，休息后减轻。急性期可进行冰敷，慢性期可配合微波治疗、中药熏蒸等物理疗法。

5、关节僵硬

晨起或久坐后可能出现膝关节僵硬感，活动数分钟后可缓解。僵硬与关节炎症、软骨代谢异常有关。适当进行膝关节非负重活动如空中蹬自行车、卧位直腿抬高等可预防僵硬加重。

髌骨软骨炎患者应注意控制体重，避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的运动。可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上可适当增加富含钙质、胶原蛋白的食物如牛奶、鱼皮等。症状持续不缓解或加重时，建议及时到骨科或运动医学科就诊，通过磁共振检查评估软骨损伤程度，必要时考虑关节镜手术治疗。