前肩疼痛是什么原因

前肩疼痛可能与肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等因素有关。前肩疼痛通常表现为局部酸痛、活动受限、夜间加重等症状，需结合具体病因进行干预。

1、肩周炎

肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，多因长期劳损或受寒导致。患者可能出现肩部僵硬、抬臂困难等症状。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，配合热敷和康复训练改善功能。

2、肩袖损伤

肩袖由四组肌腱组成，撕裂或退变会引起前肩锐痛，尤其在上举动作时明显。可能与外伤或反复过度使用有关。轻度损伤可通过休息和物理治疗恢复，严重者需关节镜手术修复，常用药物包括洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏。

3、颈椎病

颈椎神经根受压时可放射至肩部，表现为牵涉痛。常伴有颈部僵硬、手指麻木等症状。可通过颈椎牵引、甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物治疗，同时需纠正不良姿势。

4、钙化性肌腱炎

肌腱内羟基磷灰石结晶沉积引发炎症，急性期疼痛剧烈且局部皮肤发红。超声引导下穿刺冲洗或体外冲击波治疗可缓解症状，药物可选择对乙酰氨基酚片、依托考昔片等非甾体抗炎药。

5、肱二头肌长头肌腱炎

该肌腱在肩关节活动时易发生摩擦损伤，表现为前肩深部刺痛，屈肘时加重。治疗包括限制手臂过度活动、局部注射糖皮质激素，配合使用美洛昔康片、吲哚美辛栓等药物。

日常应避免提重物及重复性肩部动作，睡眠时勿压患侧。疼痛持续超过1周或伴有关节变形、发热需及时就诊。康复期可进行钟摆运动、爬墙训练等低强度锻炼，逐步恢复关节活动度。注意补充蛋白质和维生素D促进组织修复，寒冷季节做好肩部保暖。