肱骨外踝骨折怎么锻炼

肱骨外踝骨折后可通过早期被动活动、主动关节活动度训练、肌力强化训练、功能性训练以及平衡与协调训练等方式进行康复锻炼。肱骨外踝骨折通常由直接暴力、间接扭转暴力、运动损伤、骨质疏松以及病理性骨折等原因引起。

一、早期被动活动

早期被动活动通常在骨折固定稳定后进行，由康复治疗师或家属帮助患者进行肘关节和腕关节的轻柔活动。此阶段活动范围宜小，动作须缓慢，旨在维持关节灵活性，防止软组织粘连。被动活动可与冰敷结合以减轻肿胀疼痛，须严格避免引起骨折端移位的动作。

二、主动关节活动度训练

主动关节活动度训练在医生允许承重后开始，患者需自主进行肘关节屈伸和腕关节旋转练习。训练强度应循序渐进，从无负重动作逐步过渡到使用小重量器械。此阶段有助于恢复关节正常活动范围，改善局部血液循环，训练中出现剧痛应立即停止。

三、肌力强化训练

肌力强化训练针对前臂伸肌群和屈肌群，可采用握力器、弹力带等进行抗阻练习。训练需遵循低负荷高频次原则，重点增强腕伸肌力量以稳定踝部。肌肉力量的恢复对预防再次损伤至关重要，训练时应保持骨折部位稳定。

四、功能性训练

功能性训练侧重于日常动作模式重建，包括抓握物体、旋转门把手等模拟生活场景的练习。通过特定动作训练可促进神经肌肉控制能力恢复，提高上肢协调性。此阶段应结合个体功能需求设计训练方案，逐步恢复劳动和运动能力。

五、平衡与协调训练

平衡与协调训练通过不稳定平面上的支撑练习或双侧交替运动实现，旨在提高关节本体感觉。这类训练可减少远期关节不稳风险，常用方法包括闭眼单臂支撑、双侧交替抛接球等。训练难度应随功能改善逐步增加，确保安全性。

康复锻炼需在医生指导下系统进行，不同阶段配合理疗可增强效果。锻炼期间应保持高钙饮食，适量补充维生素D促进骨愈合。避免过早承重或剧烈运动，定期复查X线片评估骨折愈合情况。夜间可用枕头抬高患肢减轻水肿，注意观察肢体血运和感觉变化，出现异常及时就医。