老年人消化道出血是怎么回事

老年人消化道出血可能由胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、消化道肿瘤、痔疮等原因引起，可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。

一、胃溃疡

胃溃疡可能与长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染等因素有关，通常表现为上腹痛、黑便等症状。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物抑制胃酸、保护胃黏膜。

二、食管胃底静脉曲张破裂

食管胃底静脉曲张破裂可能与肝硬化导致的门静脉高压有关，通常表现为呕血、黑便等症状。患者可遵医嘱使用注射用生长抑素、特利加压素注射液等药物降低门静脉压力，必要时接受内镜下套扎或硬化剂治疗。

三、急性胃黏膜病变

急性胃黏膜病变可能与应激状态、酒精刺激等因素有关，通常表现为上消化道出血、腹痛等症状。患者可遵医嘱使用雷尼替丁胶囊、硫糖铝口服混悬液等药物减少胃酸分泌、保护黏膜组织。

四、消化道肿瘤

消化道肿瘤可能与长期饮食不当、遗传因素等有关，通常表现为便血、消瘦等症状。患者需通过病理检查明确诊断，可能需接受手术切除、化疗或靶向治疗，如使用卡培他滨片、西妥昔单抗注射液等药物。

五、痔疮

痔疮可能与长期便秘、腹腔压力增高等因素有关，通常表现为便后滴血、肛门不适等症状。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物缓解症状，日常需保持肛门清洁、增加膳食纤维摄入。

老年人消化道出血后应注意卧床休息，避免剧烈活动，饮食以温凉流质或半流质为主，如米汤、藕粉等，逐步过渡到软食。避免食用辛辣、粗糙、过烫的食物，戒烟酒，保持情绪稳定。家属需密切观察患者面色、脉搏、排泄物性状，若出现头晕、心悸、呕血或黑便加重，须立即就医。